省人大代表徐俊波:完善分级医疗制度 应该放开医生多点执业
成功医疗体制的国家,都实行分级医疗
对于完善分级医疗制度,徐俊波的态度十分明确:“分级医疗制度在当前形势下,我认为是解决看病贵、看病难,以及缓解医疗投入不足,很好的一个举措。为什么这样讲呢?因为,从全世界经验来看,世界上凡是有成功医疗体制的国家,都实行分级医疗制度。”
徐俊波介绍,目前很多大医院人满为患,实际上这一现象很不正常。医务人员劳动强度也很大,病人也看不好病。大医院看的病70%至80%,都是常见病多发病。实际上,这些病不需要到大医院看。但是由于我们没有很好的制度设计,病人都堆积在大医院看病。“所以说这个分级医疗,有很强的现实意义,确实是一个缓解看病难很好的途径。”
缺的不是硬件,而是有经验的医生
“魏省长的政府工作报告里面,特别强调了分级医疗的实施,是今年很大一个举措。”徐俊波分析,国家前几年,大量对基层医院、乡镇卫生院进行了建设,目前应该是具备了开展分级医疗制度的硬件条件。
徐俊波认为,实际上,分级医疗最重要的是有经验的医生。基层不缺设备,不缺硬件,主要是缺我们有经验的医务人员。如果这个问题不解决好的话,分级医疗制度也很难真正实施好。另外,从病患的角度来讲,即使有好的设备,没有好的医生,病患还是不放心。因为人对生命的重视,特别在现在生活好转了以后,大家更看重。
基层缺医生,应放开医生多点执业
如何解决基层缺有经验的医生这一问题?徐俊波认为,“对于分级医疗制度,我个人觉得,应该放开医生的多点执业,让医生能够自由流动。”
大医院的医生具有丰富的经验,但如果把大医院医生派到基层工作,两到三年后,他可能技术也就衰减了。“必须要有大医院这个条件,他的水平才能提高。”徐俊波说。“有经验的医生在大医院工作的同时,也可以在基层医院工作,通过政策和经济杠杆引导。如果政府能建立医生多点执业,医生能流动起来的话,那么我觉得这个分级医疗,就会得到很好的保证。”
徐俊波建议,医生应该多点执业,而不是简单地派下基层去帮扶,支援。有经验的医生派到基层帮扶支援,只能解决短期之内的问题。“没有长效机制的话,它是没有生命力的。所以我觉得这方面,政府还是该把束缚医生绑定在医疗机构的机制要逐步放开来。特别是把一些有经验的医生、高水平医生放开来。初级医生可以在医院里得到锻炼,有经验的医生能够自由执业。就像律师、会计师一样,变成一个自由职业。”
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陈利
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