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医疗保障基金是人民的
“看病钱”“救命钱”
维护基金安全关乎人民群众
医疗保障权益和医保秩序
我们要以零容忍的态度
严厉打击欺诈骗保
守好群众的每一分“保命钱”
接下来小编就通过案例来教大家
如何识别骗保
告诉大家骗保会受到哪些严厉的惩罚?
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吴某骑行两轮电动车行驶在路上,一个不留神,被唐某驾驶的小轿车撞倒在地。
(1)绵阳江油市医保局将李某移交到公安部门,李某最终被判处拘役10个月,缓刑一年执行,并处罚款;
(2)村书记曹某也移交到纪委,接受了相应处罚。
二人的行为违反了《医疗保障基金使用监督管理条例》
【第二十条】医疗保障经办机构、定点医药机构等单位及其工作人员和参保人员等人员不得通过伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息等有关资料,或者虚构医药服务项目等方式,骗取医疗保障基金。
【第四十一条】依据《医疗保障基金使用监督管理条例》第四十一条之规定:个人有下列情形之一的,由医疗保障行政部门责令改正;造成医疗保障基金损失的,责令退回;属于参保人员的,暂停其医疗费用联网结算3个月至12个月:
(一)将本人的医疗保障凭证交由他人冒名使用;
(二)重复享受医疗保障待遇;
(三)利用享受医疗保障待遇的机会转卖药品,接受返还现金、实物或者获得其他非法利益。
个人以骗取医疗保障基金为目的,实施了前款规定行为之一,造成医疗保障基金损失的;或者使用他人医疗保障凭证冒名就医、购药的;或者通过伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息等有关资料或者虚构医药服务项目等方式,骗取医疗保障基金支出的,除依照前款规定处理外,还应当由医疗保障行政部门处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款。
【第四十八条】违反本条例规定,构成违反治安管理行为的,依法给与治安管理处罚;构成犯罪的,依法追究刑事责任。
供稿来源:绵阳市医保局