马边彝族自治县医疗机构设立“一站式”综合服务窗口，对建档立卡贫困人口住院治疗执行“先诊疗、后结算”制度，患者不用缴纳住院预付款，诊疗结束后由医疗机构与医保、医疗救助等经办机构直接结算。 （夏平 摄 视觉四川）

　　聚焦

　　5月4日，达州市达川区管村镇红扁村后面的山坡上，一座崭新的集雨池阳光下异常显眼，“今年刚修的，血橙和水稻再也不愁没水浇了。”村支书鲜其柏很自豪。红扁村是去年已退出的贫困村，但享受的政策却并未就此停掉，集雨池就是今年聚焦产业长效扶贫的小农水项目。

　　近年来，我省贫困人口已从625万人减至2016年底的272万人。在瞄准前方攻城拔寨的同时，353万已脱贫老乡、2437个已退出贫困村的成果巩固难题愈发凸显。

　　4月22日召开的全省脱贫攻坚总结推进会特别强调，要处理好继续攻坚和防止返贫关系，更加重视以进促稳，经常性开展“回头看”“回头帮”“回头查”，健全稳定脱贫长效机制。在这方面，达川区已率先全省出台一整套脱贫成果巩固实施办法。

　　>>警惕问题 扶贫政策如不持续 脱贫村脱贫户容易掉队

　　去年，红扁村64岁的贫困户庞厚太终于摘掉了“穷帽”。但脱贫后的庞大爷还是有点担忧，他患有高血压，肠胃也有毛病，“干不了重活不说，万一再得个啥子病，这个‘帽子’肯定还得捡回来。”

　　庞厚太的担心不无道理。我国因病致贫、因病返贫户在所有贫困户中的占比达44.1%。“达川区的贫困户中，有67.6%是因病致贫。”该区扶贫移民局负责人表示，当地的首要任务，就是避免已脱贫户因病返贫。

　　达川区建档立卡贫困人口9.9万人，在全省排在前列。同时，达川还面临基础设施薄弱、没有大规模产业、一些贫困村交通发展较为滞后等多重困难，让达川区的脱贫成果很脆弱，“稍不留意，就有返贫风险。”

　　省扶贫移民局负责人介绍，对于已经退出的贫困村、已经脱贫的贫困户，我省部分地方存在“放一边不管”的倾向，特别是2014年、2015年脱贫的贫困户，有的在安全住房、收入水平等方面还有短板，有的存在因病因学返贫等问题。

　　除了一以贯之的好政策，发展产业也是关键防线，没有稳定增收的长效机制，脱贫户很容易再次掉队。去年，我省的一次调研中就曾发现，贫困县摘帽之后，往往在产业发展等方面存在短板。“比如最近鸡蛋行情大跌，而养鸡又是很多地方纷纷上马的短平快脱贫项目，诸如此类的产业风险或将不断凸显。”一位扶贫专家表示。

　　“扶上马，还要好好送一程，确保中途不掉下马来。”省扶贫移民局负责人表示。

　　>>基层试水 达川投入5000万元 端出22条巩固成果举措

　　3月，《达州市达川区巩固脱贫成果实施办法（试行）》出台，端出22条真金白银举措，成为全省系统部署巩固脱贫成果，开展“回头看”“回头帮”的先行者。

　　“核心是帮扶政策、帮扶力度、工作要求‘三不减’，2017年到2020年，仅巩固脱贫方面，我们区本级财政预计投入就将达5000万元。”达川区扶贫移民局负责人介绍。

　　针对脱贫村，达川区已明确，一次性补助每个村10万元，用于改善基础设施，发展产业，保障民生。

　　尽管这笔资金还暂未到村，但鲜其柏已开始盘算着用这笔钱在村里规模发展榨菜种植。“人工、种子、肥料等算下来，10万刚够。”鲜其柏说，血橙已经发展起来了，以后万一行情有变，榨菜就能马上顶上去。

　　此外，达川区为每个脱贫村每年按每公里1000元的标准补贴村路养护，对评上“四好村”的脱贫村每年安排2000元资金，以进一步巩固成果。

　　针对脱贫户，该区将按每个人200元标准补助到乡镇（街道），统筹用于脱贫户产业发展。同时，脱贫户还能继续享受生产扶持资金、农业补助政策、保障政策等。

　　这让2015年就脱了贫的庞启成吃下“定心丸”。去年，他从扶贫小额信贷资金贷了5万元搞养殖，听说新政中提到，他这样的已脱贫户还能继续享受相应政策，他的顾虑彻底打消。

　　面对因学、因病致贫顽疾，达川的办法更细。

　　对脱贫户子女就读幼儿园的，每年最高可减免1400元。从去年秋季学期起，就读全日制本专科学生享受学费和生活费每年补助4000元，直到学业结束。

　　“防止因病返贫方面，达川区脱贫户区域外住院补偿比例提高5个百分点，这是我们自己加压的。”达川区扶贫局负责人说。

　　有了资金还不行，帮扶力量同样不缺位。达川规定，脱贫村和脱贫户帮扶机构不撤、队伍不散、责任不减、要求不降。红扁村“第一书记”陈仲华不久前接到通知：继续驻村两年。“要是从我这返贫了，多丢人。”

　　达川区扶贫移民局负责人透露，该区正围绕实施办法制定一系列细化措施，包括资金监管、干部监督及考核办法修订等，预计本月内配套政策就可以出台。

　　>>省级发力 将出台实施意见 开出到村到户“补课清单”

　　不仅是达川区，4月，省农业厅要求各地对去年67.9万名产业脱贫人口“回头看”；日前，广安也将对已脱贫对象分县按5%-10%比例抽查并补齐短板……全省各级各地正摩拳擦掌，向“一帮就富、撒手就贫”宣战。

　　记者从省脱贫办了解到，我省正在加紧制定“回头看”“回头帮”具体实施意见，瞄准已脱贫贫困人口和已退出贫困村，每年定期开展“回头看”“回头帮”工作。

　　“总的原则是，到2020年，享受扶贫政策总体不变，对脱贫对象予以适当扶持，脱贫不脱帮扶、脱贫不脱政策、脱贫不脱项目。”省扶贫移民局相关负责人介绍，要围绕“两不愁三保障”“四个好”标准，细化落实到村到户“补课清单”，缺啥补啥，向相关部门定向发“点球”、做整改。

　　专家建议，在“回头看”中，还要注意核查甄别，对确实贫困但此前在精准识别中未被纳入帮扶的，重新纳入，特别是要发现并防止已脱贫户返贫。同时，建立后续帮扶、跟踪回访和监测评估机制，并把这项工作作为督导和考核重要内容。 （侯冲 记者 李淼）