达州市进一步扩大参合农民受益程度和受益水平
一是提高参合率,扩大覆盖面。从2015年第四季度开始,通过宣传单、电视、报纸、现身说法等形式,进一步加大宣传引导力度,提高了农村居民的参合积极性。截止2016年2月底,全市新农合筹资工作圆满结束,参合5193257人,参合率达到了99.93%,基本实现了全覆盖,做到了应保尽保。
二是提高补偿比,扩大受益面。按照中央、省上有关文件要求,2016年新农合农民个人缴费标准为120元/人,中央、省、市、县四级财政补助将达到420元/人,预计我市新农合筹资规模将达28.04亿。根据新农合筹资规模和达州市基金结余情况,2016年,新农合补偿方案进一步提高了补偿比例,乡镇卫生院的住院补偿比例达到了90%。同时,为切实做好精准扶贫工作,补偿政策特别向建卡贫困户倾斜,建卡贫困参合人员县域内住院的补偿比例在相应比例上再提高10个百分点;县域外住院提高再5个百分点。建卡贫困参合人员的门诊特殊病种全部纳入大额门诊补偿范围,切实减轻参合贫困人员的就医负担。
三是提高封顶线,扩大受益度。2016年度,达州市新农合政策全面实现保底补偿,对于住院实际补偿比偏低的,省内住院患者实行25%的保底补偿,省外住院患者按照20%的保底补偿;对于住院分娩顺产的,实行定额补偿,由原来500元提高到800元;将日间手术费、DR、CT等检查费等全部纳入补偿范围;全年参合农民的个人补偿封顶线由13万元提高到14万元。同时,继续全面施行大病保险工作,对于自付合规医疗费用超过7000元的参合患者,大病保险进行再次按不低于50%的比例进行赔付,多措并举,进一步扩大了参合农民的受益程度和受益水平,最大程度让参合农村居民享受到新农合的医疗保障作用。
责任编辑:
刘怡
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