攀枝花市多举措健全全民医保体系
2013年10月12日 00时00分
来源:
攀枝花市府
(1)巩固扩大基本医保覆盖面。探索建立城镇居民跨年度自动续保机制,到2015年,职工基本医疗保险、城镇居民医疗保险和新农合三大基本医疗保险参保率稳定在96%以上。(2)提高基本医疗保障水平。探索建立与经济水平发展相适应的筹资机制,到2015年,职工医保、城镇居民医保、新农合政策范围内住院费用支付比例均达75%左右。(3)提高基本医保管理服务水平。建立具有基金管理、费用结算、医疗行为管理与监督等符合功能的全市医保信息系统,实现与定点医疗机构信息系统的对接。建立异地就医结算机制,推进跨省医疗费用即时结算。(4)改革完善医保支付制度。推行按病种付费、按人头付费、按床日付费、总额预付等,建立医保对医疗费用增长的制约机制,建立医保经办机构与医疗机构、药品供应商的谈判机制和购买服务的付费机制,到2015年,社区卫生服务中心和乡(镇)卫生院住院医疗费用医保政策范围内平均报销比例不低于85%,县级医院住院医疗费用医保政策范围内平均报销比例不低于80%。(5)加大城乡医疗救助力度。建立疾病应急救助基金,解决无费用负担能力和无主病人发生的应急医疗救治费用,并鼓励和引导社会力量发展慈善医疗救助,到2015年,对救助对象政策范围内住院自负医疗费用救助比例提高到70%以上。
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白婉苹