遂宁城乡居民将享受同等医疗保障水平
城乡居民将享受同等医疗保障水平
打破城乡二元结构,消除城乡差异,全市老百姓将享有同等的医疗保障水平,平等分享较高的医疗卫生资源。将于2014年1月1日起正式施行的《遂宁市城乡居民基本医疗保险实施办法(试行)》,将真正实现这一目标。
城乡居民基本医保有何特点,缴费和报销标准何有变化,对农民、城市居民和城镇职工将带来哪些影响?老百姓如何参保?日前,记者采访了市人社局副局长胥晓兵,他对这一新政策进行了解读。
重洗“三张牌” 实现“六统一”
目前,根据不同群体有城镇职工医保、城市居民医保和新农合医保三个医保制度。《遂宁市城乡居民基本医疗保险实施办法(试行)》的施行,原城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗制度进行统一整合,医疗保障水平和服务进一步向城镇职工医保水平靠近。
“全市医保政策实现了真正意义上的市级统筹,不管是农民,还是城市居民,参保缴费和待遇享受都一样。”胥晓兵介绍说,城乡居民医保新政实行市级统筹,全市统一参保范围、统一缴费标准、统一待遇水平、统一信息系统、统一基金预决算、统一基金管理。
《办法》规定了五大保障,包括住院医疗费用、生育医疗费用、门诊特殊疾病医疗费用、普通门诊医疗费用报销和大病保险赔付。其中城乡居民生育医疗费用报销为:顺产1000元、剖宫产(难产)2000元、流产300元、引产800元。多胞胎生育的,每多生育一个婴儿,增加200元。
新政策有多个新特点
在记者采访市人社局副局长胥晓兵时,他道出了统筹城乡基本医保的多个新特点。“打破城乡二元结构,消除城乡差别,医保政策实现真正意义上的市级统筹,全市老百姓都在同一个医保政策下享有同等较高的医疗保障水平。”胥晓兵介绍说,以前农民缴费虽然少一些,但是保障层次水平和享受医疗资源受到制度限制,新办法施行后,最大的特点就是,不管是农民,还是城市居民,都享有同等的医疗保障水平。第二,医疗保障水平进一步提高。新医保办法对住院、生育、门诊和大病都进行了报销和赔付,保障更全面了。报销药品目录也增多了,以前新农合和城市居民医保的报销目录1200—1500种,新医保办法将报销目录都统一增加到了3800多种。第三,政策制定、报销比例等向基层倾斜。他说,老百姓越到基层医院看病,报销比例越大,报销医疗费用就越多,最高达95%。胥晓兵建议,身体状况较好的,可以参加第一档,常年多病的可参加第二档,较高档次的报销待遇相对高出5%。大病可选择级别高的医院,小病就选择基层医院。
责任编辑:
白婉苹
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