2012年度四川藏区三大民生工程推进情况
按照省委、省政府今年的决策部署和两个文件的要求，以省民委(藏区民生办)为牵头单位，省教育厅、卫生厅等为责任单位的相关部门，坚决贯彻落实省委、省政府的决策部署，紧紧围绕藏区三大民生工程，结合自身部门职责，认真组织实施并积极推动各项工作的开展。截止目前，2012年度三大民生工程实施推进已接近尾声并超额完成年度目标任务。现将相关工作进展情况报告如下：
一、牧民定居行动计划
按照省委、省政府的安排部署和《四川藏区牧民定居行动计划总体规划》的要求，我省藏区牧民定居行动计划工程要在2009—2012年完成项目建设工作。目前，牧民定居行动计划暨帐篷新生活行动已基本全面完成四年规划的建设任务。
（一）定居点建设圆满完成
截至目前，两州一县已基本全面完成四年规划建设任务。共建成定居点1243个，圆满完成规划优化调整后的任务。其中：甘孜州620个、阿坝州614个、木里县9个。建成定居房100574户，超额完成任务。其中：甘孜州57916户、完成率101%；阿坝州42146户、完成率102%；木里县512户、完成率100%。
（二）公共配套设施建设基本全面完成
甘孜州建成村民活动中心508个、通点道路4004.9公里、点内道路878.24公里、学校50所，埋设饮水管道2351.3公里，架设10KV输电线路1426.3公里，建设定居点内垃圾收集点960个，移动通信发射塔225个。
阿坝州建成村民活动中心445个、文体广场449个，新建各类道路2173公里、高位水池295处、供水管网975公里，打井614口，建成10KV线路437公里、380KV线路1184公里，安装小微水能发电机组82台、变电器396台、路灯6164盏、太阳能热水器3.5万台，新建公共厕所679座、排污管网928公里、垃圾回收点1197个、简易垃圾处理场300处、简易污水生化处理设施275个，配备移动通讯信号发射塔24处、卫星电视接收设备94套，新建桥涵4383米、河堤和堡坎25.77万立方米。
木里县建成村民活动中心9个、公共厕所13个、垃圾回收站12个、学校5所、安全饮水池18口、供水管网130.26公里、移动通信机站7个，建设点内道路8公里、定居点连接道路48公里，安装健身器材5套，维修居点连接道路10公里，维修定居点驿道40公里，维修定居点学校宿舍200平方米。
（三）帐篷新生活行动保质保量完成
10万顶新型帐篷及10万套、90万件篷内设施已全部发放到位，使用情况良好，干群反响热烈。3批次7万台便携式太阳能电视机全部发放到户，使用情况良好。
（四）综合协调工作有力推进
按照省委、省政府的部署安排，省藏区民生工程办认真抓好综合协调工作。10月23日，省藏区民生办在成都组织召开了全省藏区牧民定居行动计划暨帐篷新生活行动检查验收工作会议，专题安排部署检查验收相关工作。会议再次明确了检查验收工作任务、内容、方式、标准、人员、时限等。要求省级相关部门和藏区州县要严格按照省委、省政府的部署，站在讲政治和战略全局的高度，切实做到高度重视、认真组织、逗硬检查、逗硬考核，要求三州及各实施县政府要本着对“人民负责、对历史负责”的态度，切实履行工作主体、责任主体职责，认真组织实施自查、复查和专项检查等工作。截止11月底，省组织的赴两州一县的三个工作组已完成项目检查验收工作，并形成检查验收报告报送。目前正在进行总结表彰准备工作和牧民定居行动计划暨帐篷新生活行动今后年度深化工程规划安排等工作。
（五）建议意见
1.尽快补足资金缺口。根据审计厅对藏区牧民定居行动计划资金跟踪审计的结果来看，目前因无法整合而造成的资金缺口共20.3亿元（其中，甘孜州9.7亿元、阿坝州10.6亿元）。建议省财政商相关部门尽快将缺口资金分期补足，便于甘孜、阿坝两州及早完成竣工决算、工程款支付和资金审计等工作，确保藏区社会稳定，确保整个行动计划首期四年规划圆满完成。
2.建议2013年-2014年度继续深入实施牧民定居行动计划暨帐篷新生活行动深化工程，解决因2008年各县统计遗漏而未纳入规划实施的29000多户牧民和因分户新增加的17000多户未定居牧民的定居问题，彻底实现藏区牧民100%定居，开全国先河。
3.继续强化和完善定居点公共服务和社会管理。实施牧民定居行动计划，广大牧民群众结束了“逐水草而居”游牧生产生活，实现定居生产生活，对定居点公共服务和社会管理提出了新的更高的要求。必须进一步强化实施《四川省牧民定居点公共服务与社会管理办法（试行）》，切实加强定居点的公共服务和社会管理工作。及时转移支付相关经费，确保有人服务管理、有钱服务管理。确保定居点公共配套基础设施维护、管理的永续性。进一步强化村级党支部和村委会建设，提高“两委会”干部的综合素质，使村“两委会”有能力承担起定居点服务与管理的主体重任。
4.继续加大配套产业投入力度。积极争取中央支持，加大省级投入，大力实施以“两棚一圈”为主的现代畜牧业设施建设工程，彻底解决“靠天养畜、靠头吃饭”的原始落后生产方式，推动现代设施牧业发展，是牧区群众与全省同步实现全面小康主要出路。坚持以农畜产品加工为突破口，着力延伸产业链，培育龙头企业集群，使农畜产品能多层次、多环节转化增值。紧紧依托牧民定居点建设，以“藏家乐”、“农家乐”等为载体，努力培育特色乡村旅游业，切实推进藏区产业经济的持续发展，真正实现牧民群众“住得下、留得住、可发展、能致富”。同时支持发展特色种、养植业、服务业等产业，确保广大牧民群众增收致富奔小康。
二、藏区“9+3”免费教育计划
（一）加强党员培养
全省“9+3”学校高度重视、精心组织、全面学习贯彻党的十八大精神，引领藏区“9+3”学生积极向党组织靠拢，追求政治进步。目前，全省在校藏区“9+3”学生中已发展党员400余人，其中2010级学生党员占全年级的7.6%，入党积极分子占25%。
（二）宣传报道
11月14日，教育部门户网站登载国家教育体制改革领导小组办公室2012年第55期简报（《教育体制改革简报》，总第88期），以《实施“9+3”免费中等职业教育计划 四川推动藏区跨越发展和长治久安》为题，对我省“9+3”免费教育计划的实施情况进行了全面深入报道。
（三）评估工作
10月15日至11月15日，省教育厅组织9个评估组，分赴全省20个市（州），对申报的116所学校（其中“9+3”学校70所，非“9+3”学校46所）按照“硬件从实，软件从严”的原则，通过听取学校汇报、实地考察、查阅资料、召开师生座谈会、评议等形式进行了实地全面评估。评估结果表明，整个创建工作得到了各地党委、政府高度重视，教育行政部门悉心指导，各学校以创建内务管理示范学校为契机，认真贯彻“以评促建、以评促改、以评促管、评建结合、重在建设”的方针，建章立制，提升学校管理水平和育人质量，成绩显著。
（四）选征入伍工作
全省藏区“9+3”学生选征入伍工作会于11月1日召开，会议安排部署了2012年藏区“9+3”学生选征入伍工作，进一步强化责任，细化任务，确保藏区“9+3”学生选征入伍工作有序推进。
三、卫生十年行动计划
（一）卫生队伍建设
截止目前，已完成2012年藏区卫生人才培养方案编制工作。举办民族地区卫生管理干部培训班，培训藏区卫生行政部门中层及以上干部66名、州县级疾病预防控制中心负责人39名、乡镇卫生院院长128名。完成首届藏区“9+3”学生健康管理师资格培训、考试工作；指导省卫生学校做好藏区“9+3”护理专业学生实习就业工作，2009级110名“9+3”学生100%顺利就业，2010级129名学生全部顺利进入实习岗位。为藏区乡镇卫生院招聘40名执业（助理）医师、80名公共卫生人员，实施“阳光天使计划”，招聘160名大专及以上学历医生毕业到藏区服务。选拔培养15名藏区卫生学术技术带头人及后备人才。2012年农村订单定向医学生（全科方向本科）免费培养项目600名招生任务，其中到藏区定向就业140人；完成217名2012年民族地区定向医学生（专科）招生工作；完成2012年三州卫校农村医学专业中职学历教育招生工作。
（二）卫生体系建设
目前，已争取到国家对藏区7个县级急救中心、16个县级卫生执法监督机构改扩建项目支持，中央资金计划已转下达。其中甘孜县急救中心已投入使用；道孚县急救中心已经完成竣工验收；稻城县急救中心和色达县、炉霍县、稻城县卫生执法监督所主体工程已封顶，正在装饰阶段；康定县、丹巴县、道孚县、白玉县、小金县、金川县、壤塘县、阿坝县、若尔盖县卫生执法监督所和丹巴县、壤塘县、阿坝县、若尔盖县急救中心已进入施工阶段；其余各县正在进行招标前各项准备工作。
（三）对口帮扶
截止目前，我省三级医院对口支援藏区县级医疗卫生机构项目中，累计派驻三级医院医师910人次，为当地群众诊治疾病8万人次。内地二甲医院对口支援民族地区中心卫生院项目中，已累计派驻医师850人次，为当地群众诊治疾病4.7万人次。藏区骨干医师培训项目已全面开展，11月底103名骨干医师可全部到支援医院开始培训。远程医疗服务项目方案已经制定，资金已划拨至各远程医疗服务项目县。
（四）流动医院巡回医疗工程
省卫生厅积极组建“流动医院”赴偏远农牧区开展义诊、健康教育等巡回医疗工作。截止2012年11月，藏区流动医院卫生下乡活动累计派出医务人员1200人次，诊治农牧民2.3万人次。开展业务培训0.9万人次。
（五）疾病防控
制定并下发了《四川省卫生厅关于开展2012年脊灰及麻疹疫苗强化免疫和查漏补种活动的紧急通知》（川卫办发〔2012〕80号）和《四川省卫生厅关于在阿坝、甘孜、凉山州开展2012年第三轮脊灰疫苗强化免疫活动的紧急通知》（川卫办发〔2012〕217号），在藏区32个县开展脊灰及麻疹疫苗强化免疫工作。完成包虫病病情调查162322人，其中阿坝州60661人，甘孜州101661人；免费药物治疗包虫病患者12332人，其中阿坝州879人，甘孜州11453人；免费手术治疗包虫病患者172人，其中阿坝州29人，甘孜州143人。麻疹疫苗强化免疫应接种358775人，实际接种347767人，接种率为 97.05 %。脊灰疫苗第一轮强化免疫应接种368543人，实际接种358231人，接种率为 97.30 %；第二轮强化免疫应接种369692人，实际接种359011人，接种率为97.28%；第三轮强化免疫应接种 368191人，实际接种344605人，接种率为94.23%。阿坝州的脊灰防控工作得到了卫生部的高度重视，在2012年8月16日我省召开的脊灰防控工作评估暨总结会议上，卫生部专家对我省脊灰防控工作进行了评审，认为取得了阶段性成效。为提高藏区各县疾控中心业务能力，下发了《四川省卫生厅关于开展2012年对口支援民族地区疾病预防控制工作的通知》，我厅从全省其他市县疾控中心抽调专业技术人员，对32个藏区县疾控中心对口支援3名专业技术人员，开展对口支援工作。
（六）医疗保障
截止目前，藏区新农合覆盖应参合人口164.96万人，参合人口161.10万人，参合率为97.66％。2012年1-10月共筹集资金46582.51万元，受益总人次达87.32万人次，新农合补偿支出33472.04万元，新农合政策范围内报销比例达到70.35％，住院实际补偿比（未含二次补偿）达到57.56%。
（七）食品安全风险监测
截止2012年11月底，阿坝州和甘孜州按照四川省2012年食品安全风险监测实施方案开展监测，共上报了754个化学污染物监测数据和150份食源性致病菌监测样品。当月，组织省疾控中心按照计划继续开展四川省民族地区食品安全风险监测能力培训项目，藏区两个州级、两个县级疾控共13名从事食品安全风险监测工作的专业技术人员到省疾控中心参加第二期进修；目前培训工作正在进行中，从9月项目启动至今，两期进修共计20人。
（八）建议意见
1.加强卫生人才队伍建设。一是抓紧配齐配强卫生人员。实施“阳光天使”计划、乡镇卫生院招聘执业医师和公共卫生人员等项目，为藏区引进适宜卫生人才，尽快消除空编现象。采取“乡招村用、事业管理”等办法，在藏区率先将乡村医生纳入编制管理，积极推进乡村医疗卫生机构一体化管理。二是着力改善卫生队伍结构。加大卫生人才引进项目藏区倾斜力度，定向引进副高级及以上职称人才到县级医疗卫生机构、中级及以上职称人才到乡镇卫生院中长期服务，按需引进检验、影像、麻醉、护理、儿科、妇产等紧缺专业人才，对符合条件人员直接考核进编。三是大力培养本土卫生人才。支持民族地区从当地初中、高中生中录取合格学生接受规范的医学中专、大专学历教育，实行国家定向免费培养、定点就业，毕业后须回村、乡镇、县连续工作满一定年限，从根本上解决外地卫生人员进不来、本地卫生人员留不住的问题。四是落实相关激励措施。力争给予引进人才一次性安家费，实行职称评审“地方粮票”，落实艰苦边远地区津补贴，着力改善基层医务人员工作和生活条件，为吸引和留住人才创造必要条件。
2.加快完善卫生服务体系。继续加大对藏区卫生服务体系建设力度，积极争取国家和省级资金和项目支持，有效整合中央预算内投资项目、藏区经济社会发展项目等，进一步健全以州级医疗卫生机构为轴心、县级医疗机构为龙头、乡镇卫生院为支撑、村卫生室为网底的四级医疗卫生服务网络。特别应加大州级医疗卫生机构、重点县医院（区域性医疗服务分中心）的建设支持力度，建设项目还应考虑藏区建设造价等实际，资金补助标准应明显高于内地，减轻地方财政负担压力。按照“填平补齐”原则，设立基层卫生机构职工周转房建设专项，为藏区基层医务人员提供必要的周转住房。继续加强藏区村卫生室建设，保障基本医疗卫生服务的可及性和可得性。
3.着力提升疾病防治水平。严格落实国家扩大免疫规划疫苗的接种工作，提高免疫规划疫苗接种率，把各类传染病风险降到最低。全面开展大骨节病防治，全面做好能力建设、病情监测、健康教育和现症病人的对症治疗工作，重点加强以阿坝、甘孜州重流行县为主的包虫病防治能力建设、病情监测、病人筛查、犬只管理、健康教育和包虫病病人的内外科治疗工作。加强装备和实验室建设，加强技术人员培训，提高疫情处置能力和水平。进一步健全防控体系，坚持早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗，有效遏制重大传染病发生和蔓延。大力改善藏区群众生产生活卫生环境，普及卫生防病保健知识，倡导健康文明生活方式，不断提高农牧民群众健康素质。
4.增强医疗卫生服务能力。加强内地医院与藏区各级医疗机构对口支援，通过技术服务、人员培训、业务指导、设备支援、远程医疗等方式，帮助民族地区医疗卫生机构提高技术水平和服务能力。加强对藏区县级医院扶持力度，适当放宽藏区医院二、三类相对成熟技术的准入条件，以评促建提高藏区县级医院服务能力。加快推进藏区乡镇卫生院等级创建和疾病预防控制机构规范化建设，加强精神卫生、卫生监督、妇幼保健等专业公共卫生机构能力建设，完善村卫生室公共卫生服务功能。按照分类指导的原则，将藏区基本公共卫生服务补助标准由人均25元/年提高至人均50元/年，强化业务培训、技术指导和协作配合，加大督导检查力度，提升基本公共卫生服务质量、居民知晓率和满意度。实施农村孕产妇住院分娩补助、农村孕妇补服叶酸和预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播等妇幼卫生重大专项，进一步降低孕产妇死亡率、婴儿死亡率。
2012年12月5日
责任编辑：
高正纯
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