川疾控局函〔2024〕36 号
资阳市人大常委会:
感谢对我省卫生健康工作的高度关注。何绍亚等7位代表提出的《关于在我省抓好儿童及少年保健工作 推进慢病早抓早防的建议》(第14020197号建议)收悉。我局高度重视,在研究并征询相关单位意见的基础上,答复如下:
一、对所提建议的答复意见
(一)关于对“一小”进行慢性病患者网格化管理方面
省委、省政府高度重视0-6岁儿童健康工作,先后印发《四川儿童发展纲要(2021-2030年)》《妇幼健康促进专项行动方案(2020-2030年)》《四川省健康儿童行动提升计划实施方案(2022-2025年)》《四川省母乳喂养促进行动计划实施方案(2021-2025年)》,就全省0-6岁儿童健康服务体系建设、人才培养、队伍建设等作出了具体规划。将儿童保健服务提升行动列入健康儿童行动提升计划七大提升行动内容之一,明确强化儿童营养喂养与运动指导、加强儿童重点疾病防控等举措一体推进儿童保健服务提升。
自2016年开始,连续7年组织各级各类医疗保健机构创建儿童早期综合发展示范基地,截止2024年5月底,全省已创建国家级儿早基地2家,省级儿早基地88家,省级基层儿早基地12家,市级儿早基地151家,进一步优化了儿童健康服务资源,提升儿童健康服务质量。通过一系列系统化、规范化的管理举措,四川儿童健康主要指标持续改善。目前,我省3岁以下儿童健康管理率和7岁以下儿童系统管理率均保持在90%以上,5岁以下儿童死亡率、婴儿死亡率连续多年优于全国平均水平。
(二)关于加强教育、引导方面
自2019年以来,组织实施《“健康四川2030”规划纲要》《四川省人民政府关于推进健康四川行动的实施意见》,建立健全以政府为主导,全社会参与,健康教育专业机构为骨干,医疗卫生机构、学校、社区等为依托的健康教育体系,充分发挥各级各类媒体作用,宣传、普及健康科学知识,推进全民健康生活方式,倡导“每个人是自己健康第一责任人”理念,取得了明显成效,2023年全省居民健康素养水平提高到27.70%,同比提高了2.1个百分点。
聚焦学生群体开展传染病特别是艾滋病防控进行宣传干预。将学生群体艾滋病防治宣传教育纳入全省艾滋病防治工作重点任务,明确要将艾滋病防治教育纳入学校教育教学内容,做到“计划、教案、课时、师资”四落实。教育、卫生健康部门、疾控机构和学校建立联防联控机制,严格落实学校艾滋病疫情通报、定期会商研判等制度,建立完善青年学生感染艾滋病早检测、早诊断、早援助、早治疗机制,形成健康教育、综合干预、投入保障、督促考核工作合力,2023年宣传教育效果评估结果显示,我省青年学生艾滋病防治知识知晓率达95%以上。通过持续强化健康教育和健康促进,为艾滋病感染孕产妇及所生儿童提供全流程干预服务等工作,艾滋病感染儿童大幅减少,艾滋病母婴传播率已达到消除母婴传播标准。
(三)关于家庭支持与配合方面
在全省组织实施国民营养计划与“健康四川”合理膳食行动,积极倡导以“三减”(减盐、减油、减糖)为核心的营养健康生活方式。每年组织全省卫生健康系统开展食品安全宣传周、全民营养周暨“5·20”中国学生营养日等主题宣传活动,通过专题展览、健康咨询、科普讲座、互动交流等活动,宣传普及食品安全和营养健康知识。从2022年起,会同教育厅、省市场监管局等部门在全省开展营养与健康学校建设,引导中小学校不断增强营养健康意识,规范营养健康管理行为,不断提高儿童及青少年的营养健康水平。截至2023年底,全省共建成144所营养与健康学校。你们提出的关于教育家长重视孩子早餐问题的建议很好,今后我们将在组织开展相关宣教活动时将重视早餐问题纳入宣教内容。
(四)关于强化监管和有力推动方面
我省将儿童纳入家庭医生签约服务重点人群,为儿童建立健康档案,以基层医疗卫生机构为平台,根据儿童健康状况和服务需求,免费提供预防保健等公共卫生服务和健康教育、健康管理等服务。鼓励基层医疗卫生机构根据自身服务能力和群众需求制定个性化服务包,提供服务内容“菜单”,由群众自主选择、自愿签约。同时,不断规范家庭医生签约履约行为,明确规定家庭医生要通过面对面、电话、微信或区域家庭医生签约服务信息平台等方式每季度至少与签约居民联系一次,并根据签约居民基本健康情况,提供针对性健康咨询服务。
二、下一步工作计划
(一)进一步健全工作机制
坚持预防为主、防治结合,继续深入实施“健康四川”健康知识普及、合理膳食、妇幼健康促进、传染病及地方病防控等专项行动,进一步健全政府主导、部门协作、动员社会、全民参与的慢性病综合防治工作机制,筑牢联防联控、群防群控的慢性病和传染病防控防线。
(二)继续普及健康知识
针对儿童、青少年中人群中存在的超重肥胖、糖尿病、高血压、心理疾病等健康问题,加大力度持续推动健康四川行动和健康知识普及等专项行动,帮助社会公众掌握健康知识和技能,提升自我健康管理意识和水平。深入贯彻落实《全民健康素养提升三年行动方案(2024-2027年)》,以宣传健康素养66条(2024版)为核心,聚焦儿童、青少年人群近视防控、心理健康、合理膳食、科学运动、“三减三健”等健康主题,广泛开展健康宣传和健康促进活动。会同相关部门持续扩大营养与健康学校建设范围,继续组织全省卫生健康系统面向儿童及青少年开展食品安全与合理膳食科普宣传。组织实施好国家“健康知识进万家”拓展项目活动,培养家庭健康指导员队伍,普及健康知识,传播健康理念,提升健康素养,培养健康自觉。
(三)组织实施“体重管理年”系列活动
按照国家卫生健康委等16部门印发的《“体重管理年”活动实施方案》,制定印发《四川省“体重管理年”活动方案》,会同相关部门联合规划实施,动员医疗机构广泛参加,推动体重管理科普宣教进家庭、进社区、进学校,扩大家长、儿童和青少年体重管理知识普及的覆盖范围,加强婴幼儿科学喂养,强化居民体重监测管理,预防和减少儿童超重和肥胖发生,逐步降低全人群超重、肥胖、糖尿病等的发生率。
(四)深化家庭医生签约服务
进一步推动家庭医生签约服务走深走实,扩大签约服务供给,加强儿童健康知识宣传,做实儿童健康管理,切实发挥家庭医生“健康守门人”作用。
随函附上《四川省人大代表建议办理答复征求意见表》,请将上述答复的意见及时反馈我们,以便我们进一步改进工作。再次感谢对我省卫生健康工作的关心和支持!
四川省疾病预防控制局
2024年8月6日