四川省卫生健康委员会关于政协四川省第十三届委员会第一次会议第0096号提案的复函

川卫函〔2023〕180号

民进四川省委： 

贵委提出的《关于加强我省抑郁症防治体系建设的建议》（第0096号提案）已收悉。非常感谢贵委对全省精神卫生工作的关心与支持，你们的建议非常宝贵，我委高度重视你们提出的相关建议，并在会商省发展改革委、教育厅、科技厅、省医保局、四川银保监局、省总工会等相关部门后，经认真研究，现答复如下：

一、工作开展情况

省委、省政府高度重视精神卫生工作，先后印发《推进健康四川行动的实施意见》（川府发〔2019〕27号）《关于印发健康四川专项行动方案（2020-2030年）的通知》（川健推发〔2019〕3号），心理健康促进专项行动被列入18项专项行动强力推进，明确了包括“加强各类人群心理健康服务”在内的20项行动任务。

2020年9月，根据国家卫生健康委办公厅《关于探索开展抑郁症、老年痴呆防治特色服务工作的通知》（国卫办疾控函〔2020〕726号）文件要求，为贯彻落实健康四川—心理健康促进专项行动方案相关工作要求，我委在国家卫生健康委方案的基础上，结合我省实际，制定了《探索抑郁症防治特色服务工作方案》，要求国家级试点市和省级各试点县(市、区）按照方案要求做好组织实施，鼓励各地在辖区范围内根据情况扩大试点的覆盖面。省精神医学中心对全省范围内开展本项工作进行技术指导与专项培训。

二、取得的成效

一是社会心理服务体系建设初具成效。我省基于健康四川之心理健康促进专项行动，充分发挥“3+6+N”（省精神医学中心、省精神卫生中心和华西心理卫生中心3个省级中心，成都、绵阳、自贡、攀枝花、广元、南充6大区域精神卫生中心和多个市、县级精神卫生中心）管理体系作用，2019—2020年，争取省财政补短板专项资金1.19亿，补助1个省级、7个市（州）级、16个县（市、区）级精神卫生中心提档升级，不断强化全省精神卫生体系建设。以六大区域中心为纽带，以公共精神卫生为抓手，全省积极推进抑郁症心理健康相关服务工作。截至2023年5月，全省6282个社区建成了心理辅导室或心理工作场所，专兼职心理工作人员8463名，社会心理服务体系建设试点地区共有46所高校配备了155名心理工作人员，2040所中小学建成心理辅导室，配备了3940名专兼职心理健康教师，全省各级各类企事业单位共建成职工心灵驿站1274家，覆盖职工134万余人。全省共有381家二级以上综合医院，其中62.5%设有心理治疗/咨询门诊。

二是积极开展大众心理健康干预。全省各级各类精神卫生医疗机构以直播、科普讲座、发放宣传资料、心理热线、面对面等形式广泛开展大众心理健康科普宣传工作，努力营造“人人都是自己心理健康第一责任人，心理疾病可防可治不可怕”的社会氛围，引导有心理疾病各类人群主动就医。年度科普宣传受益1000万以上。为进一步提升全省心理健康科普宣传的质效，我委印发《关于开展2022年四川省心理健康科普赛课活动的通知》，在全省范围内开展心理健康科普赛课活动。

三是开展培训培育专业服务人才。2022年，我委会同教育厅、公安厅、司法厅、省总工会、省妇联等部门联合下发《关于印发“五个100”社会心理骨干培训方案的通知》，主动为5个系统各培训100名社会心理服务骨干人员，不断提升抑郁症识别转诊能力。近年来，省精神医学中心不定期面向全省各地危机干预队伍及心理热线工作者开展全省心理危机干预能力提升专项培训。

四是开展流行病学调研工作。根据《国务院办公厅关于转发卫生计生委等部门全国精神卫生工作规划（2015—2020年）的通知》（国办发〔2015〕44号）文件要求，我委委托省精神医学中心于2019—2021年开展全省首次精神卫生流行病学调查。数据显示，抑郁相关的心理障碍在我省的时点患病率为1.44%，终生患病率为2.05%。2022年，成都、绵阳、自贡、广元、南充等地试点开展抑郁症筛查工作，包括从小学生到大学生共205.5万人，孕产妇7.5万人，65岁以上老年人27万人。

五是坚持科技提能工作。科技厅贯彻落实省委省政府“四化同步、城乡融合、五区共兴”决策部署，加强卫生健康产品研发，支撑“健康四川”建设。支持四川大学华西医院、四川科伦药业股份有限公司等产学研单位开展抑郁症的发病机制、智能预警和预测干预等基础及应用研究，研发及产业化抗抑郁治疗药物氢溴酸西酞普兰片，通过神经内分泌、分子遗传学和脑影像学研究，多维度探索抑郁症病因内在关联，为提高临床诊断正确率和治疗有效率提供支撑。

三、下一步工作措施

一是不断强化心理健康科普工作。通过直播、抖音、官方微信公众号等平台，不断提升公众对抑郁症的认识水平，形成“得了抑郁症及时就医就诊是对自己负责任的表现”的社会氛围。二是不断提升抑郁症治疗保障水平。在四川省精神卫生质量控制中心的引导下，根据《四川省心理治疗规范》《抑郁障碍诊疗规范》等文件要求不断规范抑郁症治疗。在有条件的市（州）探索将抑郁症心理治疗从住院患者向门诊抑郁症患者覆盖的机制。以国家重大公共卫生抑郁症防治项目为抓手，在试点地区开展抑郁症常态化筛查工作。三是常态化开展各级各类重点人群的心理健康促进行动。利用省—市（县）—基层职工心理健康指导中心和职工心灵驿站，做好职业群体抑郁症防治工作。鼓励各机关、企事业单位和其他用人单位设立心理健康辅导室并建立服务团队，开展心理健康体检，促进心理健康评估与筛查工作的进行。四是持续强化儿童青少年心理健康工作。联合教育、民政、妇联、关工委等部门加快推动医—校—家—社四级联动建设。在心理科普、家长教育、教师与学生心理素养提升、心理危机干预等多方面开展专业工作，增强教师和家长在儿童心理行为问题上的识别能力，预防校园危机事件的发生，提升儿童青少年整体的心理健康水平。五是加大精神卫生从业人员培育力度。充分发挥华西心理卫生中心、省精神医学中心、省精神卫生中心和六大区域中心的专业优势，结合住院医师规范化培训、精神科医师转岗培训、对口指导与帮扶等机制，促进全省精神卫生从业人员专业水平大幅提升。加大心理治疗与心理咨询从业人员培训力度，提升专业与伦理水平，不断扩大从业队伍规模。加强行业规范管理，对提供服务的各级各类机构加大监督管理力度，不断提高服务水平。推动省内有序建立系统化专业化心理危机干预队伍，提高应对突发事件心理危机干预能力。六是持续开展科技提能行动。继续支持和鼓励医疗机构、科研单位和医药企业开展抑郁症防控技术研究和药物研发，为抑郁症就诊率、治疗率提升提供科技支撑。

四川省卫生健康委员会

2023年6月18日