四川省卫生健康委员会关于四川省第十四届人民代表大会第一次会议第987号建议办理答复的函

川卫函〔2023〕62号

蒋辉代表：

您提出的《关于统筹推进县域医疗卫生次中心建设的建议》（第987号建议）收悉，现答复如下：

一、关于“优化布局、规划，逐步补齐短板”的建议

一是2023年，县域医疗卫生次中心（以下简称次中心）建设目标为100个，本项工作已列入2023年省政府工作报告、纳入乡村振兴考核。各地根据次中心定位、《四川省卫生健康委员会关于印发四川省县域医疗卫生次中心建设指南（试行）的通知》（川卫发〔2021〕6号）相关要求，对建设单位进行规划、上报。出台《四川省县域医疗卫生次中心建设项目验收方案》，要求县级政府出台次中心建设用地保障文件，且落实用地或次中心现有用地满足《建设指南》要求，压实县级政府在次中心建设中的主体责任。二是出台《2022年县域医疗卫生次中心项目实施方案》，指导各次中心建设单位合理分配项目资金，完善发热诊室、配备医疗设施设备等。2023年我委争取财政资金投入1.23亿元支持各地36家机构建设次中心。

二、关于“注重激励、帮扶，强化人才培养”的建议

一是在人才引进方面。2017年，人力资源社会保障厅、省委组织部、省委编办、财政厅联合印发了《关于加强基层专业技术人才队伍建设的实施意见》，对包括基层医疗卫生机构在内的基层事业单位人员招聘进一步放宽了政策限制，对服务期满、考核合格的高校毕业生“三支一扶”计划等人员，明确可直接考核招聘到服务所在县（市、区）的乡镇事业单位，持续鼓励高校毕业生到基层工作。今年3月，我委会同人力资源社会保障厅联合印发《关于医疗卫生事业单位考核招聘急需紧缺专业技术人员的通知》（川人社发〔2023〕4号），进一步将乡镇卫生院考核招聘急需紧缺卫生专业技术人员年龄放宽到45周岁，持续指导各地加强麻醉、放射、儿科、精神、急诊等紧缺专业人员考核招聘，实行最低服务期制度，在工作单位满5周年方可流（调）动。

二是在薪酬待遇方面。先后出台《四川省扩大高等学校科研院所医疗卫生机构人事自主权十条政策》《关于进一步发挥绩效工资正向激励作用鼓励事业单位服务创新驱动发展的通知》等激励政策，支持公共卫生事业单位采取年薪制、协议工资制、项目工资等灵活多样的分配形式引进紧缺或高层次人才，对紧缺或高层次人才给予的特殊薪酬实施单列薪酬管理。对新录（聘）用到县级以下事业单位工作的高校毕业生，明确试用期可直接执行试用期满后的工资待遇，可高定1-3个级别工资档次或薪级，鼓励和引导高校毕业生到基层工作。

三是在人才培养方面。持续推进省内医疗卫生对口支援“传帮带”工作。印发《关于做好2023年全省城乡医疗卫生对口支援“传帮带”工程人员选派工作的通知》，结合帮受双方合作意愿和脱贫地区对口支援省内结对关系，省级统筹选派到三州州级机构、88个脱贫县和宝兴县综合医院、中医医院、妇幼保健院、疾控中心、公立精神卫生机构、卫生监督机构及乡村振兴重点帮扶县县域次中心支援人员1284人。我省于2010年建立农村订单定向医学生（以下简称定向医学生）免费培养制度，培养的本科定向医学生毕业后到基层医疗卫生机构服务6年。通过十余年持续推进和不断发展，我省定向医学生教育已经形成规模，实现招生、培养、就业全周期管理。委托成都医学院、西南医科大学、成都中医药大学、川北医学院等四所高校承担培养任务。四所高校因人施教，不断推进管理制度、课程体系和师资队伍建设，人才培养质量有效保证。建立“5+3”（5年本科教育+3年全科专业住院医师规范化培训）连续贯通的人才培养体系，实现定向医学生院校教育毕业出口与毕业后教育招收入口有机衔接，引导定向医学生从学生向医生平稳过渡。2023年，我委将持续推进定向医学生培养，为补齐基层卫生人才短板、满足基层群众健康需求、推动全省卫生健康事业协调发展提供人才支撑。

三、关于“建好平台、网络，提升服务能力”的建议

一是印发《四川省县域医疗卫生次中心建设指南（试行）》，统筹开发了四川省基层医疗卫生管理信息系统和四川省健康档案云服务平台，提供统一的HIS系统和基本公共卫生服务系统，为县域医疗卫生次中心提供了全专协同、医防融合的信息化支撑体系，实现了数据库、数据标准、信息平台和用户管理体系统一和省、市级系统互联互通，有效支撑优质资源下沉。二是我委正积极推进“5G+医疗健康”远程应用体系建设，目前省远程协同调度系统已覆盖183个县（市、区），与华西医院、省人民医院、西南医科大学附属医院、川北医学院附属医院4家省级牵头医院远程会诊系统对接，注册医院516家，注册医生989名，支撑省人民医院、川北医学院附属医院对甘孜州、阿坝州、巴中市、德阳市等地开展远程会诊、远程影像诊断、远程培训等应用。对壤塘县人民医院开展远程培训14次，累计培训129人次。

下一步，我委将在人才“招引”中，实施“饭甑子”“燕归巢”“候鸟引才”三个计划；在人才“培育”中实施“人才援助行动”“人才培训提能行动”“基层管理干部选派行动”三个行动；将按照分级管理原则，会同人社、编制等部门，继续指导各地用好用足我省给予基层卫生事业单位人才引进和使用的特殊支持政策，坚持“选育并重、用管结合”，不断优化人才环境、持续释放人才活力、有效发挥人才效能，着力打造建强高质量基层医疗卫生队伍。

衷心感谢您对卫生健康工作的关心和支持！

四川省卫生健康委员会

2023年3月31日