主持人：
各位网友，大家下午好。欢迎参与四川省人民政府网站在线访谈栏目。2022年5月，四川省未成年人保护工作领导小组办公室印发了《四川省“明眸皓齿、正心立身”健康工程试点工作方案》，明确了在绵阳市、资阳市、南充市、宜宾市试点开展“明眸”“皓齿”“正心”“立身”四大工程，针对解决我省未成年人身心健康、近视、龋齿、脊柱侧弯等突出问题，为了让广大网友深入了解健康工程试点工作推进情况，省未成年人保护工作领导小组办公室联合省政府网站共同策划了5期健康工程试点工作系列访谈栏目。继省未保办、南充市、绵阳市、宜宾市作客我们直播间之后，今天，我们邀请到资阳市开展第5期访谈栏目，围绕“健康生活从齿开始”向广大网友介绍“皓齿”工程推进情况。
我们都知道，未成年人是最柔软、最需要关爱保护的群体，一直以来未成年人由于饮食习惯、自律行为等原因，导致龋齿等问题高发，这将直接影响未成年人正常饮食和学习，进而影响未成年人成长，因此，做好未成年人口腔健康防控工作迫在眉睫、意义重大、影响深远。按照全省“明眸皓齿正心立身”健康工程工作安排，资阳市试点开展“皓齿”口腔健康工程，面向全市未成年人开展口腔健康防控工作，通过在资阳市试点的基础上将探索建立一套可复制、可推广的预防和治疗未成年人龋齿问题的有效方案，为全省开展未成年人口腔健康服务工作提供经验办法。
今天，我们特别邀请到了资阳市民政局局长唐怀庄，资阳市“皓齿”口腔健康工程试点工作专家指导组组长、四川大学华西口腔医院儿童口腔科教授、主任医师、博士生导师郑黎薇教授，资阳市教育和体育局副局长黄琼，资阳市卫生健康委副主任罗文利，来到省政府网站与广大网友进行在线交流，同时我们今天的直播也将联合四川发布、四川观察、川观新闻、封面新闻、四川IPTV熊猫新闻频道等平台进行同步直播，欢迎各位网友积极参与访谈互动。各位领导、专家，您们好！首先请大家和我们的广大网友朋友们打个招呼吧。
资阳市民政局局长 唐怀庄：
各位网友，大家好！我是资阳市民政局局长唐怀庄。
资阳市“皓齿”口腔健康工程试点工作专家指导组组长 郑黎薇：
各位网友，大家好！我是“皓齿”口腔健康工程医疗指导专家组组长郑黎薇。
资阳市教育和体育局副局长 黄琼：
各位网友，大家好！我是资阳市教育和体育局副局长黄琼。
资阳市卫生健康委副主任 罗文利：
各位网友，大家好！我是资阳市卫生健康委副主任罗文利。
主持人：
好的，谢谢，再次欢迎各位作客访谈直播间。“皓齿”工程试点工作省上选择在资阳市开展，备受社会关注，首先请唐局长为我们介绍一下什么是“皓齿”口腔健康工程，儿童在患病后有什么样的危害？
资阳市民政局局长 唐怀庄：
好的，主持人。很高兴能在省政府网站和大家交流。从字面上来看，“皓齿”是指洁白的牙齿，进一步说就是健康的牙齿，在我市开展的“皓齿”口腔健康工程试点工作就是聚焦未成年人口腔问题，通过开展口腔健康宣传关爱工作及筛查工作，有效预防和及时干预未成年人龋齿问题。大家可能都听说过一句话，牙疼不是病，疼起来真要命。口腔健康是全身健康的基础，龋病（蛀牙、虫牙）是危害儿童健康的常见疾病。儿童在患龋齿后，使得牙齿结构破坏，影响孩子的咀嚼、消化等等，在吃东西的时候可能会出现牙齿敏感的现象，受到刺激之后容易感觉到酸痛，如果没有及时治疗缺损达到牙本质深层，对外界刺激会出现更加明显的疼痛反应，会影响到正常的进食，也会影响夜间的睡眠质量，甚至会影响到身体的营养物质的吸收，从而影响儿童正常的生长发育，因此，要及时关注儿童牙齿健康问题，助力其健康成长。
主持人：
好的，谢谢唐局，那么关注儿童健康问题的确是十分的重要。资阳市作为首批试点城市，在未成年人口腔健康保护方面作了哪些基础工作？那么请唐局继续为广大网友做介绍。
资阳市民政局局长 唐怀庄：
首先，感谢各位网友对未成年人口腔健康工作的关心和支持。资阳市有未成年人49.9万人、占总人口的22.6%，未成年人基础数量大，做好儿童青少年口腔健康工作非常重要。一直以来，资阳市委、市政府高度重视未成年人工作，特别是在口腔方面，具备了较好的医疗基础。近年来，资阳市按照省委省政府决策部署，布局全产业链口腔装备材料产业基地，全力建设中国牙谷，产品涵盖口腔设备4大类、口腔材料5大类，年产隐形矫治器5500万片，已成为全国最大的口腔装备材料产业集聚地、四川省第二大医疗器械产业基地。资阳市依托中国牙谷，建成了未成年人口腔健康科普基地，长期固定面向公众开展科普活动，已累计接待中小学生和幼儿园小朋友超过2万人次。资阳高新口腔医院是资阳口腔职业学院直属附属医院，作为“皓齿”口腔健康工程的试点医院，已累计筛查学生近4000名，完成窝沟封闭近2000颗，有力保障了“皓齿”口腔健康工程的试点工作顺利推进。
主持人：
好的，谢谢唐局。那么刚刚听了唐局的介绍，资阳市在推进“皓齿”工程方面做了很多基础工作，那么在这个过程中，民政局作为牵头部门，具体开展了哪些工作呢？目前取得了哪些阶段性成果呢？有请唐局长继续为网友解答。
资阳市民政局局长 唐怀庄：
“皓齿”口腔健康工程按照“政府主导、学校主体、医教协同、家校联动、社会参与”的总体思路，充分发挥中国牙谷和本市（驻市）院校、口腔医疗机构等在口腔健康领域的引领作用，充分整合各部门政策、项目、资金及医疗技术资源，以家庭为主体，机构为支撑，采用“机构+学校+家庭+慈善力量”模式，通过开展口腔卫生知识普及行动、“减糖”行动、口腔健康普查行动、口腔健康预防治疗行动、口腔保健队伍建设行动、口腔疾病防治网络完善行动、“皓齿”工程资助行动等“七大行动”，有效预防和及时干预未成年人龋齿问题，实现全市未成年人口腔健康工作高质量推进。
2022年6月，我们受领试点任务后，在省未成年人保护工作领导小组办公室、资阳市委市政府的统筹协调和具体指导下，多次召开会议专题研究部署，充分体现地方特色，大力依托中国牙谷、口腔院校等资阳特色产业力量，组建由35名专家组成的专业团队，在未成年人口腔健康知识宣传、检查、预防治疗，口腔疾病网络建设和资助工程等方面全方位参与，利用其口腔健康领域的专业优势，发挥最大效能，服务全市未成年人，高位高效推进“皓齿”健康工程。现已经全面进入落地实施阶段，已组织开展校园口腔健康科普线下讲座2000余场（次）、主题班会14000余场（次）、家长会1500余场，设置校园口腔宣传专栏800余块，举办黑板报7000余期、手抄报20余万份，对全市815所中小学和幼儿园的35.7万学生全覆盖开展了口腔健康知识普及和初筛检查；制发口腔知识宣传资料20余万册，制作口腔保健视频10余部，实现口腔健康知识进社区、进机关、进企业全覆盖；在156辆公交车车身、车尾LED屏、车内手拉环、车内大屏幕，以及医院、社区等人流密集场所，广泛开展公益宣传；同时，开放中国牙谷科普馆、中国牙谷规划馆、体验中心和牙谷企业，组织实地参观100余场、参与人数2万余人。在去年全国爱牙日开展“9·20爱护口腔我知道”直播活动，观看超6万人次，留言4000余条，点赞量达4万余人次；今年开展“3·20世界口腔健康日”系列宣传，通过专题文艺表演、现场竞答有礼、线上互动抽奖、专家现场看诊并同步直播，当天直播间的观看浏览量达25万人次；利用教体、卫健、民政、慈善等系统官网、公众号、微博等网络平台，链接中国牙谷和牙易在线等网站，发布各类口腔健康推广信息100余条，点击阅读量近20万次。截至目前，“皓齿”健康工程试点工作已实现知识普及、口腔健康检查、队伍建设覆盖、口腔健康行动养成教育全覆盖和减糖50%目标。全市313所义务教育阶段学校已全部关闭小卖部，460所幼儿园均不开设小卖部，42所高中、中职等学校小卖部严格控制含糖食品售卖；中小学生一天两次刷牙率超过40%，比试点前提高20个百分点；正确刷牙率超过70%，比试点前提高30个百分点。
主持人：
好的，谢谢唐局。那么刚刚唐局长也是用了丰富的数据与宣传普及的角度，介绍了资阳市在未成年人口腔健康保护方面做了很多工作，大家都知道，未成年人在学校的时间是比较多的，那么请问黄局长，教育和体育局在“皓齿”健康工程试点期内准备开展哪些工作呢？
资阳市教育和体育局副局长 黄琼：
各位网友，大家好！学校是“皓齿”工程开展的主要阵地，资阳市教育系统为“皓齿”口腔健康工程实施，主要是开展好三个行动。
一是“儿童爱牙”行动。实施口腔健康教育进学校，将口腔卫生、龋齿防治纳入学校健康教育课内容，在校园内营造爱牙护齿的浓厚氛围，并研究将口腔健康教育纳入教学考核，不断丰富学生群体口腔保健知识。
二是“家庭保牙”行动。发挥家长核心作用，加强家校联合的家庭口腔健康管理，通过家庭课堂、家长会等方式，组织学生家长、学校教师学习儿童青少年口腔健康知识，共同提升学生口腔保健水平。
三是“减糖”行动。结合健康校园建设，对学校食堂、学生家长健康食品选择和健康烹饪技巧进行宣传培训，减少全市校园含糖饮料和高糖食品供应。
除此之外，我们还将配合民政、卫健部门开展好口腔健康普查行动、口腔保健队伍建设行动、口腔健康预防治疗行动、口腔疾病防治网络完善行动、“皓齿”工程资助等专项行动。为落实好以上各项行动，我们在城区、乡镇选择了15所具有代表性的学校，将全链条全步骤实施资阳市“皓齿”口腔健康工程试点行动，全力确保试点工作在资阳开花结果，助力全市未成年人口腔健康成长。
主持人：
好的，非常感谢黄局长的详细解答。从您的回答当中我们可以看出，资阳市教育和体育局支持力度非常大。“皓齿”口腔健康工程另一个非常重要的参与部门是卫生健康部门，卫生健康部门在“皓齿”工程中又将开展什么工作，发挥什么作用呢？那么这个问题有请我们资阳市卫生健康委罗文利副主任来解答一下。
资阳市卫生健康委副主任 罗文利：
好的，谢谢主持人！为推动全市儿童口腔疾病的防控，集中力量解决未成年人龋齿问题，提升未成年人的整体健康水平，确保“皓齿”口腔健康工程试点工作取得实际成效，卫生健康部门围绕“皓齿”口腔健康工程七大行动计划，成立了“工作领导”“专家指导”“健康普查”“预防治疗”等6个工作组，梳理了18项具体工作任务。在口腔健康示范性阵地建设方面，我们联合教育体育部门确定了雁江区幸福博文学校、高新区第一小学、安岳县启明九年制学校、乐至县石佛镇明德九年义务教育学校等15所学校挂牌“皓齿”口腔健康工程示范校园。
在口腔健康普查行动方面，按照《中小学生健康体检管理办法》，对在校的中小学生体检时均开展口腔常规健康检查，动态掌握中小学生的龋齿等口腔常见病。
在开展口腔健康预防治疗行动方面，依托全市口腔医疗专业机构，畅通治疗通道，建立了包括预防引导、干预防治、填充治疗等服务机制，目前我们为全市的3000余名儿童进行了免费的涂氟，正在有序推进免费窝沟封闭的免费治疗。
在开展口腔保健队伍建设行动方面，组建了专业的队伍，整合和发挥口腔专家医疗资源，开展口腔保健防控队伍的师资培训和健康教育普及知识的撰写。组织口腔保健防控队伍对学校、家庭、校医及保健教师开展口腔保健知识的宣讲及培训，引导学校校医及保健教师发挥作用，开展全市中小学校口腔健康教育骨干培训30余场。同时我们在各地组织开展了口腔健康知识普及，覆盖人群已经超过了40万人次。
通过以上工作的持续用力，形成了我市儿童龋齿发生的干预防治，实现逐渐降低12岁以下儿童患龋率的工作目标。
主持人：
好的，非常感谢罗主任。我们也可以看见，“皓齿”口腔健康工程开展了很多扎实的工作，也期待取得更好的成效，为更多的孩子带来福音。我们也知道，无论开展什么样的工作，都需要强有力的保障体系。那么，资阳市从哪些方面来确保“皓齿”口腔健康工程落地见效呢？下面我们就有请唐局长为我们做介绍。
资阳市民政局局长 唐怀庄：
为了确保试点工作的成效，我们主要做了以下工作。
在组织领导上，我们在四川省未成年人保护工作领导小组的统一指导下，成立资阳市“皓齿”口腔健康工程试点工作项目办公室，由分管副市长任主任，副秘书长、市民政局主要负责人，教体局、卫健委、各县（区）分管领导任副组长，成员有市民政局、市教体局、市卫健委、市财政局业务科室负责人，以及各县（区）民政、教体、卫健部门的主要负责人，从而畅通了试点工作的指挥体系。
在专业支撑上，我们成立了医疗指导专家组，成员来自四川大学华西口腔医院、首都医科大学口腔医院、北京大学口腔医院、上海交通大学口腔医院、同济大学口腔医院、四川省人民医院等知名院校、机构，为试点工作提供技术指导、医疗服务、成果验收等专业支持。同时，我们市内联合资阳市人民医院、资阳市第一人民医院、雁江区人民医院、安岳县人民医院、乐至县人民医院等专业力量，深入一线扎实开展试点工作。
在资金投入上，我们在整合了现有政策、项目、资金等资源，充分利用各方资源，突出公益属性，采取政府主力、企业出力、慈善借力的方式，开展策划“益起护航，从齿开始”等口腔健康关爱类慈善项目，最大形成合力。
截至目前，省级慈善支持专项经费200万元，市级财政累计补助各类宣传、检查、治疗经费80余万元，接受爱心企业慈善物资捐赠、定点医院费用减免等折合资金超过100万元。
主持人：
好的，非常感谢唐局长。那么刚刚各位领导已经向我们介绍了“皓齿”口腔健康工程的具体落地情况和保障体系，那么下一步试点工作应该围绕哪些方面重点发力呢？这个问题想请郑教授来为我们作一个解答。
资阳市“皓齿”口腔健康工程试点工作专家指导组组长 郑黎薇：
好的，主持人！下一步，我们将在省未保工作领导小组的统一指导下，在资阳市“皓齿”口腔健康工程试点工作项目办公室的统一协调下，认真总结梳理前期工作，不断优化方案计划。进一步加快节奏、强化标准、提高效率，科学配置资源，积极整合力量，倾心尽力把“皓齿”口腔健康工程试点做成全省样板工程。继续围绕构建未成年人口腔健康管理体系展开工作。着力推进以下六个方面的工作：
一是继续深入开展口腔卫生知识普及行动。通过多种方式、多种途径、多种类型的口腔健康宣教活动，强化家校企联动的家庭口腔健康管理知识普及。
二是继续深入开展口腔健康普查行动。落实定期检查、引导自我检查、强化专业检查、辅助行为促进。家校企联动，提升未成年人口腔健康关注度及保护意识。
三是继续深入开展口腔预防治疗行动。切实保证未成年人龋病预防、预防性治疗、充填治疗等的行动实施，改善儿童口腔健康相关生存质量。
四是继续深入开展口腔保健队伍建设。搭建口腔保健分级队伍，落实口腔健康动态随访，关注基层儿童口腔预防与保健专业服务的完善。
五是继续深入开展口腔疾病防治网络构建。依托试点市相关专业学会、产业协会、机构平台及社会团体，进一步完善分级口腔疾病防治网络，营造良好的专业发展氛围。
六是继续深入开展“皓齿”工程资助行动。针对特殊困难群体，开展公益慈善行动，保护弱势群体的口腔健康权益，落实关爱最柔软群体的覆盖面。
通过以上重点工作的推进落实，建立科学的未成年人口腔健康社会共识，营造良好的未成年人口腔健康服务生态、打造具有资阳特色、四川特色的未成年人口腔健康管理体系。
主持人：
好的，谢谢郑教授。儿童工作关系到国家的未来和民族振兴，关系亿万家庭美满幸福。我相信很多网友家长也在关心“皓齿”口腔健康工程主要在资阳市试点，省内其他地市州的孩子们也可以享受到类似的口腔健康服务吗？这个问题我们还是请郑教授为我们带来解答。
资阳市“皓齿”口腔健康工程试点工作专家指导组组长 郑黎薇：
“明眸皓齿、正心立身”健康工程试点工作，是省委省政府关于未成年人保护工作的重要决策部署，按照“治未病、防未然”思路，聚焦突出问题和重点地区，开展以试点示范为引领，以点带面，促进全省未成年人身心健康成长，作为试点工作专家组成员，我认为省未成年人保护工作领导小组办公室牵头推进“明眸皓齿、正心立身”健康工程试点工作非常及时、精准和务实。本次在资阳试点开展的“皓齿”口腔健康工程将建立涵盖未成年人口腔卫生知识普及、“减糖”行为、口腔健康普查、口腔健康预防治疗、口腔保健队伍建设、口腔疾病防治网络完善、“皓齿”工程资助等一系列长效的健康工作机制，为未成年人口腔健康服务探索出一条可持续、可复制、可推广的经验做法，以便在全省乃至全国进行推广。我们相信通过“皓齿”口腔健康工程资阳试点工作的开展，一定可以为四川、乃至全国的未成年人口腔健康服务工作提供参考。
主持人：
好的，感谢郑教授！那么至今试点工作已经开始了一年多，请问唐局还有什么建议要对我们的网友朋友们说吗？
资阳市民政局局长 唐怀庄：
好。谢谢主持人！“健康生活从‘齿’开始”，未成年人是国家的未来和希望，关系亿万家庭美满幸福。维护未成年人合法权益、保护未成年人心身健康成长，是全社会的共同责任。我们一定会扎实推进未成年人口腔健康服务工作，为全省未成年人保护工作贡献“资阳经验”“资阳模式”。
主持人：
好的。那么今天的访谈也受到了众多网友朋友们的关注，下面我们一起来看一下网友朋友们都问了哪些问题。
蓝风铃：请问窝沟封闭是必须做吗？多久做一次？
主持人：
那么这个问题有请郑教授为他带来解答。
资阳市“皓齿”口腔健康工程试点工作专家指导组组长 郑黎薇：
其实我们是建议乳磨牙或者年轻恒牙有深窝沟的未成年人都进行窝沟封闭。窝沟封闭是一种预防性的临床术式，通过具有流动性的可固化高分子材料来填补牙齿的沟槽，使容易沉积牙菌斑的牙齿沟缝“封闭”起来，预防龋病的发生。那么窝沟封闭剂是通过机械力嵌合在牙齿结构当中，就有可能发生脱落。绝大部分情况下，一旦脱落还是需要重新填补，因此并没有确切的重做窝沟封闭的时间间隔，根据每次定期检查的脱落情况，具体情况具体分析处理。因此，未成年人每3—6个月的常规的定期口腔检查就非常重要，在此，也希望各位家长朋友高度重视。
主持人：
好的，谢谢郑教授。正如郑教授所说，推荐家长朋友们每3-6个月带孩子们去做一下检查，这个它是没有一个固定的周期，而是看检查之后的结果来做判断。好的，那么我们来看下一位网友的问题。
跑步到云端：请问小学生需要每年都去检查牙医吗？涂氟多久一次呢？
主持人：
那么这个问题还是由郑教授带来解答。
资阳市“皓齿”口腔健康工程试点工作专家指导组组长 郑黎薇：
好的，主持人。其实刚才也提到了这个问题，专业的建议我们是建议学龄期的儿童3-6个月常规口腔检查。高龋风险的孩子3个月检查一次，低龋风险的孩子可以6个月检查一次，那么也就正好是寒暑假期间，这样也不用担心会影响学龄期孩子的学习。
我们知道，氟是目前受到广泛认可的防龋材料。氟通过辅助牙齿再矿化、提高牙齿的耐酸力以及一定程度的抑菌能力等作用，帮助降低未成年人的龋易感性，定期涂氟可以有效的防龋。所以我们建议未成年人根据龋易感性的不同，3—6个月涂氟1次。也许有的网友也会关心就是最早什么时候可以开始给孩子定期涂氟呢？理论上讲，长出第一颗牙齿的时候就可以涂氟了，但通常我们会在孩子1岁左右多长出几颗牙齿之后，再开始给他涂氟。
主持人：
好的，谢谢郑教授。那么刚刚两个问题回答之后，我发现3-6个月是一个非常重要的时间节点，无论是窝沟封闭还是涂氟都是要3-6个月做一次检查来进行推断。好的，那么我们来看下一个问题。
一条游泳的鱼：孩子不配合刷牙怎么办？
主持人：
那么这个问题很有意思，有请我们在嘉宾席的罗文利副主任为我们带来解答。
资阳市卫生健康委副主任 罗文利：
好的。如果没有从小养成口腔清洁的习惯，那么我们低龄儿童通常不能配合刷牙。这也就是为什么我们反复要强调从出生起，就要每天为孩子清洁口腔，使其养成这样的一个口腔清洁行为。如果没有能够在生命的早期就在家庭中建立起这样的口腔健康行为方式的话，那么孩子出现不配合刷牙的这种情况就容易出现。一旦我们出现这种情况之后，我们的家长就要高度重视，通过多种方式进行诱导，建立起我们的良好的口腔的卫生习惯。比如说我们通过阅读绘本，观看动画片，或者是我们身边的一些榜样的力量来促进他养成健康的行为。同时，对于不能配合刷牙的孩子，更需要尽早、定期口腔检查，及时发现、排除影响口腔健康的因素，避免出现严重后果后才去寻求医疗的帮助。
主持人：
好的，谢谢罗主任。
七仔：孩子正处于换牙期，新牙冒出来了，乳牙还处于快掉不掉的状态，可以用手拔掉吗？
主持人：
那么这个问题有请郑教授带来解答。
资阳市“皓齿”口腔健康工程试点工作专家指导组组长 郑黎薇：
好的。如果换牙期的孩子新牙冒出来了，乳牙还没掉，这个就属于乳牙的滞留。通常会伴随恒牙的一个异位萌出，长的位置不对。这种情况下其实是建议家长带孩子及时就医，拔除滞留的乳牙。不建议在家自行处置，尤其是不建议用手去拔掉。首先这个是不符合医学无菌操作原则的；其次，在家自行拔除没有办法判断是否牙根已经完整的拔出来了，也没有办法判断是否有乳牙的牙根残片还存留于拔牙窝当中；再者，如果创伤较大还需要缝合创口，这也是在家没有办法自行处置的；除此之外，在家里面也没有办法进行有效的局部麻醉，可能会给孩子带来痛苦。家长看到的，也许只是一个快掉不掉的乳牙，但是可能它同时还存在恒牙异位萌出等问题，那么这些都需要及时寻求医学帮助和咨询。
主持人：
好的，谢谢郑教授，那么这里也再次提示，如果遇到这种情况，建议家长带孩子及时就医，拔除滞留乳牙，不建议在家自行处置。让口腔健康知识走进更多校园和家庭，进一步加强未成年人口腔健康教育和口腔疾病预防，全面提升未成年人口腔健康水平，相信通过在资阳市试点的基础上，也将探索建立一套可复制、可推广的预防和治疗未成年人龋齿问题的方案，为全省开展未成年人口腔健康服务工作提供有效的经验办法。
那么今天的访谈到这里就要结束了，非常感谢各位嘉宾做客我们的直播间，为我们带来耐心的解答。最后，感谢大家对四川省人民政府网站在线访谈栏目的关注，我们下期节目不见不散。再见！
