2023年，我省内江市、资阳市被确定为全国居家和社区基本养老服务提升项目试点地区。按照《中央专项彩票公益金支持居家和社区基本养老服务提升行动项目资金管理办法》要求，现将项目地区开展居家和社区基本养老服务提升行动项目绩效情况自评如下。
一、绩效目标分解下达情况
2023年6月，财政部、民政部印发了《关于下达2023年中央专项彩票公益金支持居家和社区基本养老服务提升行动项目资金预算的通知》（财社〔2023〕61号），下达我省居家和社区基本养老服务提升行动项目资金5139万元（其中：内江市2449万元、资阳市2690万元），四川省财政厅、民政厅联合印发了《关于下达2023年中央专项彩票公益金支持居家和社区基本养老服务提升行动项目资金的通知》（川财社〔2023〕80号），下达中央补助资金5139万元并同步对中央专项彩票公益金支持的试点任务绩效目标进行细化分解。四川省财政厅、四川省民政厅联合印发了《关于下达2023年省级财政养老服务业发展补助资金的通知》（川财社〔2023〕118号），配套下达省级补助资金1028万元。内江市、资阳市民政局、财政局将中、省补助资金下达到位，绩效目标同步分解下达。
二、绩效情况分析
（一）资金投入情况分析
1.内江市开展全国居家和社区基本养老服务提升行动项目补助资金共计4371.13万元（其中：中央专项彩票公益金2449万元，省级财政配套补助资金490万元，市县财政配套补助资金1432.13万元）。中央补助资金主要用于建设家庭养老床位及为老年人提供居家养老上门服务，地方配套资金主要用于为已建设家庭养老床位的服务对象后续提供上门服务，以及用于服务对象失能等级认定、经济状况调查、信息系统建设、绩效评价和质量管理等工作，确保项目的连续性和可持续性。
2.资阳市居家和社区基本养老服务提升行动项目资金共计3343万元（其中：中央专项彩票公益金2690万元，省级财政配套补助资金538万元，市级财政配套补助资金115万元）。按照资金管理有关要求，中央补助资金、省级财政配套补助资金全部用于5076张家庭养老床位建设以及为老年人提供6000人次的居家养老上门服务，市级财政配套补助资金主要用于项目评价验收、质量管理、信息系统建设等工作，对象摸底排查及初筛评估等经费由各县（区）自行安排解决。
（二）资金管理情况分析
1.内江市项目资金主要采用因素法分配，主要考虑各县（市、区）老年人人数、养老服务设施数量等因素，向养老服务需求大的地区倾斜。具体因素及权重为：60周岁以上老年人数量（25%）、低收入老年人数量（25%）、失能部分失能老年人数量（25%）、居家和社区养老服务设施数量（25%）。内江市民政局、财政局编制了基本养老服务提升行动项目资金分配方案，并提请市政府审议通过后拨付各地，绩效目标同步下达。同时，根据实际情况制定建设家庭养老床位，按照每张床位最高补贴不超过6000元的标准给予建设补助，对其居家主要活动区域和部位进行适老化改造和信息化改造及购置老年用品，超出部分由老年人家庭自行负担；实际改造费用低于6000元的据实结算。提供居家养老上门服务，按照每人不低于2500元/年的标准给予居家养老上门服务补助，补助用于居家养老上门服务项目。建设家庭养老床位和提供居家养老上门服务两项工作绩效目标如期实现。
2.资阳市项目资金采用重点支持、适当倾斜以及老年人口因素考量的综合分配办法，主要考虑各县（区）低收入及失能老年人人数、社区养老服务设施数量等，同时向养老服务工作基础好、需求大的地区倾斜。资阳市在编制印发项目实施方案的基础上，成立了分管市委常委、副市长张宇星为组长的“居家和社区基本养老服务提升行动”领导小组，对项目服务内容、资金额度分配、拨付方式等进行了审定。在参考全国第一、二批试点项目的基础上，资阳市根据地方实际及初筛情况，制定了家庭床位建设每户最高补贴不超过5000元，居家上门服务每人不超过1150元的标准，保证绩效目标可全面完成。同时，为推动项目实施并确保资金执行进度，资阳市将“居家和社区基本养老服务提升行动补助项目”纳入2024年市民生实事，将资金执行责任明确由市级财政统一负责。
（三）总体绩效目标完成情况分析
1.内江市以基本养老服务体系建设为核心，实施居家社区养老服务四大行动，建成社区综合为老服务中心2个、养老服务驿站31个、老年助餐点20个、社区老年教育教学点27个，巡访困难老年人132.15万人次。新投用养老机构3个，新增养老床位1000张。
2.资阳市将绩效指标作为项目实施方案编制、床位建设及上门服务内容设计的核心依据，在2023年民政部发布的《家庭养老床位和居家养老上门服务实施标准》的基础上进一步优化服务内容及工作流程，2023年12月印发了《资阳市居家和社区基本养老服务提升行动项目实施细则》。在本项目周期内，资阳市将建设家庭养老床位5076张，达到绩效目标值的207.5%；将提供居家上门服务6000人次，达到绩效目标值的122.6%。同时，资阳市将受益家庭对居家和社区基本养老服务的满意度纳入项目监督考核及评估验收的重要依据。
（四）绩效指标完成情况分析
1.数量指标完成情况
一是家庭养老床位建设补贴数量。下达内江市家庭养老床位建设补贴任务数为不少于2226张（其中，市中区273张、东兴区474张、隆昌市425张、资中县591张、威远县370张、内江经开区48张、内江高新区45张）。目前，已完成81张家庭养老床位建设（均在东兴区）。下达资阳市家庭养老床位建设补贴任务数为不少于2446张，根据摸底及需求度情况实际设置任务指标5076张，其中雁江区（含高新区、临空经济区）2140张、安岳县1870张、乐至县1066张。截至目前，按照《资阳市居家和社区基本养老服务提升行动项目实施细则》明确的流程要求，基本完成1747张家庭养老床位的建设任务，其中雁江区（含高新区、临空经济区） 635张、安岳县1032张、乐至县80张。计划于3月底前全面完成所有前期流程，6月底前全面完成建设服务。
二是失能、部分失能老年人上门服务数量。下达内江市失能、部分失能老年人居家养老上门服务任务数为不少于4453人次（其中，市中区546人次、东兴区948人次、隆昌市850人次、资中县1183人次、威远县740人次、内江经开区96人次、内江高新区90人次）。目前，已完成居家养老上门服务62人次，已完成上门服务总人数3630人（其中市中区344人、东兴区922人、隆昌市172人、资中县1301人、威远县719人、内江经开区81人、内江高新区91人）。下达资阳市失能、部分失能老年人居家上门服务任务数为不少于4891人次，根据摸底及需求度情况实际设置任务指标6000人次，其中雁江区（含高新区、临空经济区）2700人次、安岳县2100人次、乐至县1200人次。截至目前，按照《资阳市居家和社区基本养老服务提升行动项目实施细则》明确的流程要求，已完成2817名符合条件的老年人入户评估、个人申请、服务评估等流程，其中雁江区（含高新区、临空经济区）54名、安岳县1563名、乐至县1200名；已为2107名老年人提供居家上门服务，其中雁江区（含高新区、临空经济区）54人、安岳县949人、乐至县1104人。计划于6月底前按照每人30次的上门要求全面完成服务任务。
2.质量指标完成情况
一是家庭养老床位建设质量。内江市已完成建设的81张家庭养老床位符合有关行业标准及地方标准。资阳市在民政部发布的《家庭养老床位基本项目参考清单》的基础上，将适老化改造内容由13类增加到20类，将老年用品配置产品由5类增加到8类，将智能化改造内容由10类增加到16类，编制了《家庭养老床位服务标准及要求》，明确单户智能化改造原则不超过2000元、质保期三年等约束性及实质响应要求，推动服务的选择面更广、适用度更高、实用性更强。
二是居家上门养老服务水平。内江市已开展的上门服务总人数3630人，完成的62人次为失能、部分失能老年人提供上门服务符合养老护理工作有关行业及地方标准。资阳市在民政部发布的《居家养老上门服务基本项目参考清单》的基础上，将6类21种基本项目增加到6类29种，编制了《居家养老上门服务标准及要求》，对服务组织、服务人员、各项服务内容明确了基本要求及约束性指标。
3.时效指标完成情况。内江市项目补助资金均按财政相关要求发放到位。由于该项目属跨年度项目，家庭养老床位及失能老年人上门服务任务正在按计划实施中，目前正在有序实施，计划2024年5月底前全部完成。资阳市按照项目实际进度计划于3月底前拨付资金总额的20%，6月底全面完成服务内容后拨付资金总额的80%，8月底前完成综合验收评估。
4.效益指标完成情况。通过试点项目建设，内江市居家和社区养老服务能力和品质得到了有效提高。资阳市家庭养老床位从不足100张增加到5100余张，居家上门积累约18万次的服务经验，培育出一批具备居家社区养老服务从业经验的人才队伍，市、县（区）财政也将进一步加强居家社区养老服务投入，实现事业可持续发展和服务的后续支持。
5.服务对象满意度。通过满意度调查，两市已建成家庭养老床位的受益家庭和居家上门养老服务受益对象对项目实施满意度均达到90%以上。
三、偏离绩效目标的原因和下一步改进措施
（一）偏离绩效目标的原因
目前项目尚在实施周期内，项目总体进度稍显滞后。主要原因有：项目前期手续的办理和流程十分繁杂，仅公示项目的需求就需要一个月的时间；符合条件的经济困难失能和部分失能老年人居住地分散，对符合对象的能力评估和实施项目的评估时间较长；项目管理系统前期不断完善且经常卡顿；经办人员对业务不熟悉；居家上门服务的周期长，实施居家上门项目需要有间隔时间。
（二）下一步改进措施
一是加快项目实施进度。通过市县两级养老服务联席会议制度和提升行动项目工作专班，定期研究解决居家和社区基本养老服务提升行动项目推进中的困难和问题，形成齐抓共管、整体推进的工作格局。
二是加快建立示范性居家社区服务网络。以试点工作为契机，建立完善居家和社区基本养老服务设施规划，继续实施“中心+站点”建设、老年助餐、老年教育、巡访关爱“四大行动”，进一步扩大居家和社区基本养老服务有效供给，推动养老服务供给结构不断优化、养老服务功能不断完善，着力打造居家社区“15分钟养老服务圈”。
三是强化监督管理。实施老年人能力综合评估，完善老年人数据库，建立困难老年人精准识别和动态管理机制。建立周调度、月通报及项目推进“红黑榜”制度，将项目实施情况列入绩效考评重要内容，确保试点项目按时保质完成。
四、绩效自评结果拟应用和公开情况
项目开展以来，两市民政局多次协调卫生健康、住房城乡建设、残联、财政和乡村振兴等部门研究项目的实施推进，结合失能老年人“健康敲门行动”“城市更新行动”和“农村面貌改善行动”等，将家庭养老照护床位、残疾人无障碍改造和家庭病床有机融合。结项后，绩效评价结果纳入对各县（区）养老服务领域资金项目支持的综合考量因素，纳入省、市“养老服务政策落实”政务目标考核以及单项工作综合评估等。
