医疗保障基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”,龙泉驿区医保局坚决落实基金监管主责,紧紧围绕清廉龙泉驿建设战略目标,抓实药械集采监管、深化行业问题整治、落实信用体系建设,全力助推诚信廉洁医院建设行动。
一、强调“规范”“透明”,持续推进药械集采制度改革
严格按照国家、省、市医保集中采购相关政策和统一安排,强化既往药械结算数据分析,切实摸清各集采医院实际需求底数,督促其全口径通过订单流、货物流、资金流“三流合一”省药械采购平台采购药械产品,推动实现“招采合一”“真采实购”。
二、强调“严查”“严打”,持续巩固基金监管高压态势
以成都市医保基金监管“春风行动”和“集中宣传月”为契机,聚焦虚假诊疗、虚假购药、倒卖医保药品等违法犯罪行为,聚焦医保基金使用金额较大以及存在异常变化的药品耗材,聚焦骨科、血透、心内、检查、检验、康复理疗等重点领域,紧盯门诊共济、DRG等医保制度改革下的基金使用行为,综合采取协议、行政、信用、刑事等监管手段,逗硬整治新领域基金使用乱象。
三、强调“诚信”“信用”,助力筑牢定点医院廉洁防线
切实按照省、市医保局相关工作要求,全面开展定点医院医保基金使用信用评价,并根据信用评价结果对各定点医院实施分级分类管理,有效压实医院诚信廉洁建设主体责任,倒逼医院重诚信、讲信用,诚实廉洁规范使用医保基金,切实构建医院廉洁防线。(来源:信用中国(四川成都))
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