新冠病毒属于全人群易感，老年人感染后重症、死亡的风险远高于年轻人，接种疫苗依然是最有效的新冠病毒预防手段。逢年过节，老人有被感染的风险吗？老年人打疫苗安全吗？老年人患有慢性病能打吗？

近日，针对老年人新冠疫苗接种的问题，在由四川省卫生健康委员会指导，四川省疾病预防控制中心、四川省卫生健康宣教中心制作的《一周医讲》栏目中，四川省疾病预防控制中心免疫规划所副所长/主任医师刘宇给出了权威解答。

01 老人接种，安全吗？

安全。

我国目前使用的新冠病毒疫苗，按照相关审批要求，在获得有关机构批准附条件上市或紧急使用前，均开展了包括老年人群在内的全人群的I、II、III期临床试验，显示疫苗具有良好的安全性。

据统计，截至2021年12月27日，四川省60岁及以上老年人群接种了新冠病毒疫苗的人数已超过1550万。到目前为止，我国生产的新冠病毒疫苗在境内外60岁以上老人当中的接种数量已经超过了5亿剂次，并没有数据表明老年人接种疫苗后更容易出现不良反应。

从目前监测结果来看，60岁以上老年人的不良反应报告发生率低于60岁以下的成年人群。比如常见的不良反应发热，现在老年人的不良反应发热比例是17.6/100万，这些基本都不需要处理，在24小时、48小时后就自动消退。严重过敏反应发生率是一千万分之一，经过及时观测、处理，基本都无大碍。四川省疾控中心专家指出，接种新冠疫苗是老年人预防新冠感染最好的保护措施。

02 老人接种，有必要吗？

更有必要。

随着新冠病毒变异株在全球反复流行，我国“外防输入、内防反弹”压力不断增大，老年人发生感染的风险也在增加。“老年人免疫功能较弱，且大多有基础性疾病，从目前全球情况来看，老年人一旦发生感染，发生重症、死亡的风险是远远高于年轻人和儿童的。”

根据散发疫情的相关数据分析结果显示，老年人接种新冠病毒疫苗后出现重症的风险明显低于未接种疫苗的老年人，出现重症的感染者90%以上是没有接种疫苗的。“对此，我们呼吁老年朋友们尽快进行疫苗接种。”

03 老人有慢性病，能接种吗？

大部分情况都可以。

出现新冠感染后，有些患者会出现重症、有些会出现死亡，导致重症和死亡的两个重要因素：一是年龄，二是基础性疾病。因此，患有基础性疾病的老年人群感染了新冠病毒后，出现重症、死亡的比例较高。

专家建议，如果身体健康状况稳定，药物控制良好，像患有高血压、糖尿病、心脏病、慢性阻塞性疾病，呼吸系统疾病等慢性、基础性疾病的老年人，出于健康考虑，反而更应该接种新冠病毒疫苗来保护自己。

但需注意，患有慢性病的老年人一定要在疾病的稳定期去接种疫苗；到了接种现场后，一定要将自己的健康状况如实告知预检分诊处的医生。

为了保障接种安全，对于有严重疾病的老年人，建议在接种前先到医疗机构，请临床医生进行综合评估，接种单位根据评估结果，综合判断并做出是否可以接种的医学建议。

04 老人很少外出，有必要接种吗？

非常有必要。

事实上，只要存在正常的人际接触，所有人都会存在感染新冠病毒的风险。

虽然老年人活动范围相比年轻人较为有限，但家庭成员还是要与外界接触的，一样会存在家庭内感染的风险。随着年轻人接种疫苗比例越来越高，很多年轻人即使发生了感染，他表现的症状是很轻的，甚至是无症状。当他们回家看望老人，特别是在逢年过节和老人团聚的时候，比如春节过年回家，就可能会把病毒带回家，感染老人。这样，没有接种疫苗的老人就存在着巨大的被感染风险。

同时，进入冬季、气温下降，新冠病毒变得活跃。目前全国多个地方出现本土疫情，谁也不能提前预估病毒会在哪个地方出现或传播，不能存在侥幸心理。

05 老人打加强针，有必要吗？

有必要。

老年人由于身体免疫功能较弱，其接种新冠病毒疫苗后产生的中和抗体水平是低于年轻人的；另外，所有人群在接种新冠病毒疫苗后，随着时间的推移，中和抗体水平也会出现一定程度的下降，且和其他成人相比，老年人下降幅度要更大一些。所以，我们呼吁，符合接种条件的老年人应适时尽快接种加强针。

四川各地指定的接种单位名单，具体可见当地卫生健康部门或疾控中心发布的官方信息，老年人可根据上述信息进行咨询预约，或直接电话咨询当地的卫生健康部门或疾控中心了解预约方式。