如何应对冬季儿童呼吸道疾病?成都中医大儿科主任支招
秋冬季节,儿童支原体肺炎、流感、急性支气管炎等呼吸道疾病增多。12月7日,省政府网站在线访谈栏目特别邀请成都中医药大学附属医院(四川省中医医院)儿科的孙香娟主任来到直播间,就广大家长关切的问题作互动交流。
自2023年10月以来,全国流感、肺炎支原体感染活动逐步增强,四川的流感、肺炎支原体感染也呈上升趋势,预计流感将出现全国冬春季流行高峰,肺炎支原体感染未来一段时间在部分地区仍将持续高发。孙香娟表示:目前接诊的儿童呼吸道疾病,除了普通的感冒之外,以流感、支原体肺炎、鼻病毒或者合胞病毒等引起的急性喘息类疾病居多。值得注意的是,5岁以下儿童感染流感病毒后出现重症和住院的风险较高,支原体肺炎今年也有低年龄组增多的趋势。当孩子出现高热、畏寒、肌肉酸痛、咳嗽喘息等症状时,家长一定要及时带孩子就医诊治。“经过门急诊治疗后,孩子还可能出现持续的发热咳嗽症状,只要发热间隔较前延长,且体温高峰较前下降,说明治疗有效,病情有好转趋势。但如果遵医嘱服药后48小时未见好转,或者出现精神烦躁或者萎靡等情况,则建议尽快到医院复诊,必要时住院进一步系统诊治,家长一定要细心观察,避免延误治疗。”她说。
谈到中医药在应对冬季儿童呼吸道疾病中的作用时,孙香娟表示要从“防”和“治”两方面来看。中医对此类疾病大致有风寒、风热、阴虚肺热、肺脾气虚等七种分型,并且还要结合患者体质特征辨证精准施治,因此患儿家长如果选择中医治疗,一定要到正规医院,遵医嘱用药,辅以穴位贴敷、推拿等措施。对于非专业人士的广大家长而言,掌握一些中医药预防和康复调理知识更具可操作性。
四川省中医药管理局前不久发布了《儿童肺炎支原体肺炎中医药干预建议方案》,其它冬季儿童呼吸道疾病也可以参照应用——
预防建议处方组成:金银花8g 芦根8g 藿香8g 桔梗8g 玄参10g 黄芪15g 防风6g 荆芥8g 太子参6g 白术10g 炙甘草3g
以上剂量为7-10岁儿童每日推荐剂量,其余年龄段根据儿童实际酌情加减。
在儿童呼吸道疾病的康复期,部分孩子还会有干咳、食欲减退、大便干结、容易疲惫等症状,孙香娟建议采取中药加食疗的方法来应对:“这个阶段需要遵循的饮食原则仍是以清淡营养容易消化为主,忌生冷瓜果以及肥甘厚腻,注意保持营养的均衡,适当补充优质蛋白、蔬菜等食物。同时应当保证充足睡眠,适度进行体育锻炼,以提高机体的免疫力。”她还针对不同的症状给出了具体的食疗方:
如果儿童表现为清涕、鼻塞,可以用生姜、大葱、大枣熬汤;发热、咽痛,可用白茅根、豆芽、薏米熬汤;若表现为痰黏、便秘、小便黄,可用白菜、白萝卜、马蹄、荞麦熬粥。
若以干咳为主,或者大便干,则常常和风邪、燥邪有关,可以喝梨水、吃蒸梨,也可以喝马蹄水、甘蔗水;后期时有清嗓,咽痒,除了喝这些水之外,也可以用绞股蓝、冰糖泡茶饮。
如果汗多,眠不安稳,可以用扁豆、薏苡仁、山药、陈皮熬粥。如果失眠、心慌、注意力不集中,可用酸枣仁、莲子、小米、冰糖熬粥。
如果纳少、大便溏、怕冷、尿频甚至尿床,可以用芡实、大米、板栗仁、核桃仁熬粥。如果儿童舌苔厚腻,口臭,大便不爽,也可以选用佩兰、茯苓、葛根熬粥以健脾化湿。(记者 刘畅)