主持人:

各位网友，大家下午好。欢迎参与四川省人民政府网站的在线访谈栏目。光阴如梭，白驹过隙，明天就是咱们的元旦佳节了。在辞旧迎新之际，我们相聚在这里，聊一聊年底发生的一件与咱们老百姓医疗健康息息相关的大事。这就是，11月28日，四川省政府办公厅正式印发的《四川省推进“互联网+医疗健康”示范省建设实施方案》。为了让广大的网友朋友们能够深入地了解我省“互联网+医疗健康”示范省建设工作的规划及部署，今天我们非常荣幸地邀请到了四川省卫生健康委副主任徐旭同志对文件进行解读，并与广大网友进行在线交流。今天来到我们直播间的还有省卫生健康委信息与统计处处长曾伟同志，欢迎您；徐主任您好，首先请您给我们的网友们打个招呼吧。

嘉宾(四川省卫生健康委员会党组成员副主任徐旭):

好的，谢谢主持人。各位网友，大家好，我是省卫生健康委副主任徐旭。很高兴能通过省政府网站这个平台，跟大家进行交流，谢谢。

主持人:

谢谢徐主任。医疗健康与每个人息息相关，医疗领域的每一项改革，相信大家都非常关注和期待。首先，请徐主任给我们介绍一下《四川省推进“互联网+医疗健康”示范省建设实施方案》出台的背景是怎样的呢？

嘉宾(四川省卫生健康委员会党组成员副主任徐旭):

好的。党中央、国务院高度重视“互联网+医疗健康”工作，习近平总书记和李克强总理多次指出，要用信息化手段提升公共服务均等化、普惠化、便捷化水平，让百姓少跑腿、数据多跑路，让城乡居民在家门口就能享受优质医疗服务。省委、省政府特别重视“互联网+医疗健康”示范省建设，之所以出台《实施方案》，总体来说，是基于三个方面的考虑。

嘉宾(四川省卫生健康委员会党组成员副主任徐旭):

首先，推进“互联网+医疗健康”发展，能够更加方便城乡居民看病就医。随着经济社会发展和生活水平不断提高，城乡居民不但要求看得上病、看得好病，更希望不得病、少得病，看病更舒心、服务更体贴。以高速、移动、安全等为特征的新一代网络和信息技术，为推动以治病为中心向以人民健康为中心转变，降低患者非医疗时间和成本，化解城乡居民看病难、看病贵、看病烦等难点痛点，提供了现实可行的解决方案。

嘉宾(四川省卫生健康委员会党组成员副主任徐旭):

其次，推进“互联网+医疗健康”发展，能够有效促进优质医疗资源下沉。我省医疗卫生资源总体来讲供给不足，结构不合理，分布不均衡，供给主体相对单一，基层服务能力相对薄弱，加之幅员辽阔，地形复杂，城乡、区域、层级之间资源水平差异比较大。由于传统医疗服务模式可及性较差，优质医疗资源无法覆盖到医疗条件落后地区，特别是广大民族地区、贫困山区和革命老区的居民，难以享受到均等化的医疗健康服务。“互联网+医疗健康”服务模式，能够打破时间、空间的限制，推动优质医疗资源纵向流动，不断增强卫生健康服务的可及性。

嘉宾(四川省卫生健康委员会党组成员副主任徐旭):

第三，推进“互联网+医疗健康”发展，能够切实引领卫生健康事业高质量发展。“互联网+”代表着新的生产力和新的发展方向，走在前面，就能抢占先机，赢得主动。当前，新一轮科技革命和产业变革加速推进，人工智能、大数据、物联网、5G、区块链等新一代信息技术的飞速发展，带动了卫生健康领域新模式、新业态的不断涌现，为推动行业职能转变、创新服务模式、提升治理能力，提供了重大机遇，可以说信息化已经成为引领卫生健康事业高质量发展的关键因素和重要手段。

嘉宾(四川省卫生健康委员会党组成员副主任徐旭):

正是基于这些考虑，通过我省积极争取，国家卫健委正式批复支持我省建设“互联网+医疗健康”示范省。省政府办公厅正式出台了《四川省推进“互联网+医疗健康”示范省建设实施方案》，明确了示范省建设的总体目标、重点任务、时间节点，其中，重点任务涉及创新医疗服务模式、提升便民惠民水平、推进医疗资源下沉、优化公共卫生服务等7个方面共23项工作要求。

主持人:

谢谢徐主任。从宏观来看，《实施方案》可谓是顺时而为、顺势而为。那么，对咱们普通百姓而言，《实施方案》的出台有哪些现实意义呢？

嘉宾(四川省卫生健康委员会党组成员副主任徐旭):

这个问题，我想用“加、减、乘、除”四个字来进行概括。总的来说，就是在就医体验上作加法，在看病流程上作减法，在服务可及性上作乘法，在打破时空限制上作除法，让城乡居民看病就医更省心、更便捷。

嘉宾(四川省卫生健康委员会党组成员副主任徐旭):

比如说，通过网络、微信等多种途径，提供分时段预约挂号、预约检验检查服务，使服务更加的高效，这就是减法。采用一站式结算、手机移动支付等缴费方式，减少患者排队次数，缩短缴费时间，这也是减法。采取就诊提醒、检查检验结果在线查询和自助打印、药品配送等措施，能够使服务更贴心，这就是加法。信息化带来的便利，是大家能够明显感受到的。目前，根据医院评估，通过开展预约挂号、移动支付，平均每次可以减少约15分钟的等候时间；通过检查检验结果在线查询，平均每次大概可以节约2个小时左右。

嘉宾(四川省卫生健康委员会党组成员副主任徐旭):

从另一方面来看，我省是人口大省，医疗卫生资源总体供给不足，优质资源难以覆盖到偏远地区，这就需要同时运用乘除法，用乘法汇聚优质医疗资源，通过远程医疗等模式，把优质的医疗资源，包括医生智力资源等，有效地配置到资源相对匮乏的地区，不断增强这些地区医疗健康服务的可及性。同时，用除法打破时间、空间限制，通过互联网医疗等模式，让广大城乡居民足不出户就能享受到部分常见病、慢性病复诊、健康咨询等相关服务。

嘉宾(四川省卫生健康委员会党组成员副主任徐旭):

推进“互联网+医疗健康”示范省建设，是省委、省政府的一项重大决策部署，也是一项长期的、复杂的系统工程，涉及到发改、经信、财政、人社、医保等多个部门，需要各级、各相关部门整体联动。目前很多工作仅仅是开了头、起了步，后续还有大量的工作需要推动发展。我们将牢牢抓住“互联网+医疗健康”示范省建设的历史机遇，加快实现医疗服务资源上下贯通、信息互通共享、业务高效协同，开展预约诊疗、远程医疗、双向转诊等服务，推广“基层检查、上级诊断”的服务模式，推动构建有序的分级诊疗格局，给城乡居民带来更多的便捷、便利。

主持人:

好的，谢谢徐主任，看来，“互联网+医疗健康”不但可以缓解大家看病就医的难题，更是推动优质医疗资源均等化的重要手段。那么，《实施方案》的起草过程和总体思路是什么呢？

嘉宾(四川省卫生健康委员会党组成员副主任徐旭):

我们在深入调研、充分讨论的基础上，编制了《实施方案（初稿）》。先后多次征求省级有关部门、各市（州）卫健委、部分医疗机构意见，根据各方反馈的意见进行了修改完善。在这个基础上，组织开展了专家论证、风险评估和合法性审查，报请省政府审定后印发实施。

嘉宾(四川省卫生健康委员会党组成员副主任徐旭):

在《实施方案》的起草过程中，我们坚持把握了三项原则：一是一张蓝图绘到底。既与省委、省政府出台的相关文件精神一脉相承，又做到任务更聚焦，举措更细化，目标更明确。二是结合省情求突破。在国家要求和已有部署基础上，进一步聚焦城乡居民看病就医、现代医院建设、行业综合监管的难点、痛点、堵点，梳理重点任务，细化工作举措，突出我省特色，力求创新创造，起到试点示范作用。三是细化目标保落实。尽可能将每项重点任务细化明确到两至三年要取得的阶段性成效，力求做到每项重点工作有安排、有目标、有评价，推动示范省建设重点任务能够落地见效。

嘉宾(四川省卫生健康委员会党组成员副主任徐旭):

《实施方案》的总体思路是，深入落实“健康中国”战略和“数字四川”工作部署，大力发展“互联网+医疗健康”新技术、新模式、新业态，持续改善城乡居民就医体验，减轻医护人员负担，提高医疗机构服务效率，促进医疗资源流动，提升行业治理水平。到2022年，基本建成覆盖全生命周期的“互联网+医疗健康”服务体系，基于云计算、大数据、物联网、移动互联、人工智能技术的医疗健康服务能够蓬勃发展，让城乡居民更加便捷地享受优质医疗服务。

主持人:

谢谢徐主任。通过徐主任的介绍可以看出，咱们这个《实施方案》非常的务实。这几年来，“互联网+”可以说是家喻户晓的热门话题了，尤其是在医疗领域发生了很多变化，像是在线建卡、预约挂号、在线缴费等等，给大家看病就医带来了很多便利。今天是2019年的最后一天了，请徐主任带领我们一起，回顾2019年“互联网+医疗健康”发展得如何，给大家的生活带来了哪些新变化。

嘉宾(四川省卫生健康委员会党组成员副主任徐旭):

好的。2019年是“互联网+医疗健康”快速发展的一年，可以概括为：领导更重视，路径更清晰，政策更完善，行动更有力，体验更方便。我们能够感受到的变化，主要有以下四个方面。

嘉宾(四川省卫生健康委员会党组成员副主任徐旭):

一是在线挂号这个方面。为了解决挂号排队、多次往返的问题，大力推进医疗机构开展网上预约挂号，可以随时随地通过电脑、手机，在线筛选符合自己需求的医院、科室、医生和就医时间，减少去医院排队。目前，已有不少医院实现了网上预约挂号，有的医院还将预约诊疗的时间段精确到了30分钟以内，患者在预约的时间段到达就可以了，不用再早早赶去医院排队就诊。截至今年11月底，全省累计提供网上预约挂号5189万人次。

嘉宾(四川省卫生健康委员会党组成员副主任徐旭):

二是扫码就医方面。为方便看病就医识别身份，解决医疗机构就诊卡“一院一卡、多卡并存、互不通用”等问题，我们大力推进电子健康卡普及应用。可以通过相关APP、微信公众号、医院自助机等途径，凭身份证在线或现场注册个人电子健康卡，在全省甚至全国范围内可以通用，在完成用卡环境改造的医疗机构，只要扫一扫电子健康卡上的二维码，就可以完成身份识别。目前，全省已注册电子健康卡712万张，已有部分医疗机构完成用卡环境改造，实现扫码就医。

嘉宾(四川省卫生健康委员会党组成员副主任徐旭):

三是在远程医疗方面。为了优化医疗资源配置，推动优质医疗资源下沉，让基层群众就近享受到优质医疗服务，大力推进远程医疗发展。目前，全省已有2000多家医疗卫生机构提供远程医疗服务，已累计实现远程会诊89万人次，远程影像诊断337万人次，远程心电诊断201万人次，在一定程度上弥补了基层医疗卫生机构服务能力不足的问题，促进了大病患者就近治疗。

嘉宾(四川省卫生健康委员会党组成员副主任徐旭):

四是在互联网医疗方面。为了更好地满足城乡居民个性化、多样化医疗健康需求，积极运用互联网信息技术，依托实体医疗机构大力发展互联网医院，积极为患者在线提供部分常见病、慢性病复诊服务，以及健康咨询和远程指导。今年以来，全省已经审批设置14家互联网医院，省医保局公布了我省第一批“互联网+”医疗服务项目试行价格和医保支付政策。截至今年的11月底，全省已经提供网络预诊咨询335万人次。

嘉宾(四川省卫生健康委员会党组成员副主任徐旭):

目前，我省“互联网+医疗健康”发展虽然取得了一些初步成效，但是离人民群众的期待应该还有很大差距，加之各地基础条件、发展水平差异较大，“互联网+医疗健康”在全省各地发展还不平衡，导致各地群众的获得感、体验感不一样，这个问题还需要我们进一步努力工作，加快发展，加快解决。

主持人:

好的，谢谢，推进“互联网+医疗健康”发展，涉及到方方面面，需要很多投入，也需要有相应的信息化水平作支撑，而且涉及信息安全、隐私保护，我们是怎样提供支撑保障的呢

嘉宾(四川省卫生健康委员会党组成员副主任徐旭):

这个问题，请曾伟处长回答。

主持人:

有请四川省卫生健康委信息统计处处长曾伟同志回答。

嘉宾(四川省卫生健康委信息统计处处长曾伟):

好的。正如主持人所说，推进“互联网+医疗健康”发展，需要的保障要素很多，涉及到配套政策、经费投入、部门配合、上下联动、信息技术支撑等方面。我们努力将每项保障要素转化成具体行动。在支撑保障方面，今年我们主要抓了四项具体工作。

嘉宾(四川省卫生健康委信息统计处处长曾伟):

一是推进智慧医院建设。提供“互联网+医疗健康”服务的主要阵地在医院。没有医院的信息化、智能化，就不会有“互联网+医疗健康”的蓬勃发展。今年，我委正式提出，在全省大力推进智慧医院建设，推动部分基础条件较好的医院先行先试，充分利用信息化手段，不断提升医院服务、管理、智能化、精细化水平。

嘉宾(四川省卫生健康委信息统计处处长曾伟):

二是建成并启用省级医疗健康在线服务平台——“天府医健通”。取名“天府医健通”，就是希望实现医疗健康信息互联互通，医疗资源融合贯通，医疗服务一键通达。各位网友可以通过微信公众号，搜索“天府医健通”，关注该公众号，完成实名注册后,可以在手机上、电脑上获取预约挂号、在线咨询、健康科普等服务。目前，已经接入了华西医院、华西第二医院、华西口腔医院、省人民医院、省肿瘤医院等20几家大型公立医院，下一步，将推动省、市、县三级更多医院接入。

嘉宾(四川省卫生健康委信息统计处处长曾伟):

三是建成并启用省级互联网医疗服务监管平台。要求全省所有互联网医院，必须接入省级互联网医疗服务监管平台，通过信息化手段，对互联网医疗服务进行在线监管，保障医疗健康服务质量和安全。同时，要求互联网医院必须对患者进行风险提示，获得患者的知情同意。

嘉宾(四川省卫生健康委信息统计处处长曾伟):

四是组织医院开展网络安全攻防演练。推动各级医院强化网络信息安全意识，严格执行信息安全和健康医疗数据保密规定，妥善保管患者信息、用户资料和诊疗数据，对非法买卖、泄露患者个人信息的，将依法依规予以惩处。

主持人:

谢谢曾处长。今年真是“互联网+医疗健康”扎实落地的一年。而我们所能看到、感受到的每一项变革、每一个数据背后，都离不开许多人的默默付出。在此，感谢大家在2019年一年来的辛勤付出，谢谢！那么，回到咱们的《实施方案》，2020年，又是一个崭新的开始，新要求、新起点、新征程，我们卫生健康部门将采取哪些措施来落实呢，徐主任？

嘉宾(四川省卫生健康委员会党组成员副主任徐旭):

这个问题，请曾伟处长继续回答。

主持人:

好的，有请曾伟处长继续回答。

嘉宾(四川省卫生健康委信息统计处处长曾伟):

2020年，是推进“互联网+医疗健康”示范省建设的关键之年、冲刺之年，我们将会同相关部门，凝聚各方力量，努力从以下几个方面取得进一步发展。

嘉宾(四川省卫生健康委信息统计处处长曾伟):

一是创新医疗服务模式。努力推进互联网医疗服务，创新检验检查服务，探索电子处方在线审核流转，推进医疗收费电子票据应用。二是提升便民惠民水平。加快构建覆盖诊前、诊中、诊后的线上线下一体化医疗服务体系，推动电子健康卡普及应用，推进医保在线结算，推动医院建设“智慧药房”，推广中药饮片代煎、配送服务。三是推进医疗资源下沉。切实发展面向基层和边远地区的远程医疗协作网，扩大远程医疗覆盖范围，并推进家庭医生在线签约服务。

嘉宾(四川省卫生健康委信息统计处处长曾伟):

四是优化公共卫生服务。积极推进预防接种信息化管理和在线服务，力争在部分预防接种服务机构提供接种预约、候种提醒、接种证件在线申领等线上服务。五是提升综合监管效能。利用信息化手段，持续推进医疗机构、医务人员、医疗行为综合监管，逐步拓展“互联网+”综合监管领域，切实保障城乡居民健康权益。六是推进健康医疗大数据治理与应用。切实推进健康医疗业务与大数据技术深度融合，推动人工智能、虚拟现实、生物3D打印、医用机器人等技术和设备，在远程医疗、精准医疗、应急救援等方面的推广应用，带动关联产业协同发展。谢谢主持人。

主持人:

好的，谢谢曾处长。随着经济社会的发展，大家的健康意识越来越强，对医疗健康的关注和期待也是越来越强。咱们今天的访谈受到众多网友的关注，因为时间关系，我们选择了几个热门问题进行回答：网友棉花糖问道，对医疗机构、医务人员、医疗行为的监管体系是否健全？

【省卫生健康委副主任徐旭回答-棉花糖】:

这个问题提得非常好。医疗健康行业综合监管应该说永远在路上。近年来，我们不断创新监管理念，转变监管方式，健全监管体系，加强对全行业全过程的综合协同监管，推进医疗健康行业综合监管法治化、规范化、常态化。一是建立了多元化综合监管体系。为了切实加强全行业全过程综合监管，我们围绕机构自治、行业自律、政府监管、社会监督四个方面，建立了多元化的监管体系，通过完善部门权责清单、推行依法执业承诺制度和自查制度、发挥行业组织自律作用、建立医疗机构、医务人员积分管理制度、整合充实执法力量、开展医疗服务行风评议、建立大型医院巡查制度、畅通举报投诉渠道等多种方式，从不同的角度和层面，对医疗机构、医务人员、医疗行为进行综合监管。二是建立了信息化综合监管制度。在全国率先建成“医疗机构、医务人员、医疗行为”信息化监管系统，通过抓取医疗机构医疗服务信息，利用大数据等技术，对医疗机构、医务人员、医疗行为实施全程、动态、精准监管，实现由事后监管向事中、事前监管转变。截至目前，全省已经有7123家医疗卫生机构接入了医疗“三监管”系统，通过医疗“三监管”，已整改不规范医疗行为4万余例,判定不合理医疗行为8000余例，较好地发挥了综合监管的震慑作用。随着医疗健康服务资源和服务数量的不断增长，以及医疗健康服务的新技术、新模式、新业态不断涌现，卫生健康行业的综合监管，也面临着新的机遇和挑战。下一步，我们将进一步加大监管力度，完善监管举措，提升监管能力，切实维护城乡居民的健康权益。

主持人:

好的，谢谢徐主任。那么我们来回答网友的第二个问题，网友再路上问道：预防接种信息如何能更精准的信息化管理和在线服务？给孩子接种，是否可以手机上提前预约和查询？

【省卫生健康委副主任徐旭回答-再路上】:

主动预防是最基础的健康策略，是人民健康的第一道防线，也是大家都非常关心的问题。为了构建预防接种在线服务体系，推动各级预防接种服务机构运用互联网技术创新服务模式，提升预防接种服务管理的信息化、精准化、规范化水平，我省已经启动预防接种信息系统建设，有望在2020年上半年正式投入使用。预防接种信息管理系统建成后，将能够实现疫苗的全程电子追溯和扫码核验接种，将服务于全省各级疾控中心和6000多家预防接种单位。在服务社会公众方面，将提供接种预约、候种提醒、疫苗信息扫码查询、接种记录查询、接种证件在线申领、预防接种知识宣传等在线服务，使预防接种工作更加精准化、透明化、便民化。

主持人:

好的，谢谢徐主任。网友豆瓣儿绿问道：电子健康卡是怎么回事？和医保卡信息互通吗？全省内使用电子健康卡是否就诊时都可以查询到个人健康相关情况？

嘉宾(四川省卫生健康委员会党组成员副主任徐旭):

好的，这个问题请曾伟处长回答。

主持人:

好的，有请曾伟处长回答。

【省卫生健康委信息统计处处长曾伟回答-豆瓣儿绿】:

为了方便看病就医时识别患者身份、记录和查询相关信息，以前每家医院都在发放本院就诊卡，从而出现了“一院一卡、多卡并存、互不通用”等问题。为了更加方便看病就医，也为了顺应在线医疗健康服务需要，根据国家卫健委的统一安排部署，我们积极推进电子健康卡普及应用。电子健康卡是根据全国统一标准生成的二维码。各位网友凭身份证在“天府医健通”等微信公众号、APP上，就可以申领个人电子健康卡。普及应用电子健康卡，在不增加患者负担的前提下，实现医疗健康服务“一键通用”“扫码就医”，解决医疗机构“多卡并存、互不通用”堵点问题，更好发挥“互联网+医疗健康”便民惠民作用。目前，电子健康卡和医保卡的信息还没有实现互联互通，凭电子健康卡还不能查阅跨医疗机构的就诊信息。这也是我们下一步工作的努力方向。我们将会同医保部门，推动电子健康卡与电子医保凭证融合应用，实现凭电子健康卡、电子医保凭证进行患者身份识别和相关信息查询。同时，加快推进电子健康档案建设，逐步实现以电子健康卡为主索引，在全省范围内便捷查阅个人健康信息。

主持人:

好的，谢谢曾处长。网友红茶提出：如何才能更加便捷有效的享受优质的医疗服务，特别是市（州）区（县）的，来省城看病太折腾，网上可以接受大医院医生的就诊服务吗？

嘉宾(四川省卫生健康委员会党组成员副主任徐旭):

好的，这个问题请曾伟处长继续回答。

主持人:

好的，有请曾伟处长回答。

【省卫生健康委信息统计处处长曾伟回答-红茶】:

互联网改变了消费和信息获取行为，人们已经习惯在网上购物、聊天、看新闻，互联网与医疗健康的结合，给医疗健康行业也带来了重大的变革。我省“互联网+医疗健康”发展到今天，可以通过三条途径享受到优质的医疗健康服务。一是预约医疗。通过“天府医疗通”“天府市民云”等各级政府部门、各个医疗机构开发的微信公众号、APP等途径，可以按照个人需求，在线选择和预约相应的医院、医生和时间段看病就医。二是远程医疗。全省已有2000多家医疗卫生机构提供远程医疗服务，其中部分医院还与北京、上海等地的医院实现互联互通，提供远程医疗服务（新增），在开通远程医疗的基层医院，就能享受到省城大医院、大专家的远程医疗服务，今后，随着5G技术的推广应用，远程手术、机器人手术等服务模式，将进一步促进优质医疗资源下沉。三是互联网医疗。目前，华西医院、华西第二医院、省人民医院等互联网医院已经上线互联网医疗，提供部分常见病、慢性病复诊和健康咨询服务。随着“互联网+医疗健康”示范省建设的不断深入推进，相信会有更多互联网医院出现，提供更加规范、快捷的在线服务，将进一步提升优质医疗服务的可及性。

主持人:

好的，谢谢曾处长。由于时间关系，我们今天的访谈到这里就要结束了，再一次感谢徐主任、曾处长做客我们的直播间，对我们进行了耐心的解答，也感谢各位网友们的积极参与。最后，感谢您对四川省人民政府网站在线访谈栏目的关注，我们下次节目不见不散！