四川省人民政府办公厅关于印发四川省养老与健康服务业发展规划（2015—2020年）的通知

制图/姜宣凭

　　四川养老与健康服务业发展“十三五”规划提出，创新“家庭病床”是对居家养老的又一补充支持。12月2日上午，四川省第十二届人大常委会第十九次会议召开专题询问养老服务业推进工作会。省民政厅厅长黄明全回答称，下一步四川将继续通过政府购买服务、政策完善、协调指导、评估认证等方式，鼓励民间资本开办居家养老服务专业机构或社会组织，为老年人提供定制服务。未来我省的养老将发生什么样的变化?华西都市报记者为你带来最新的解读。

　　A·政策篇

　　引导有条件的居家养老服务企业实行规模化、网络化、品牌化经营，增加和扩大网点，提高养老服务的覆盖面。建立健全养老服务评估机制，合理配置养老服务资源，有效实现个性化养老服务。

　　新建和改造养老机构床位16万张

　　针对“家门口养老”，省民政厅厅长黄明全表示，引导有条件的居家养老服务企业实行规模化、网络化、品牌化经营，增加和扩大网点，提高养老服务的覆盖面。建立健全养老服务评估机制，合理配置养老服务资源，有效实现个性化养老服务。

　　床位的增加，离不开财政的支持，省财政厅厅长王一宏透露，按照省政府确定的目标任务，计划在2016-2017年，安排财政专项资金，再投入44.2亿元(其中省财政19亿元)，支持新建和改造养老机构床位16万张，新建城乡社区日间照料中心5000个。

　　创新“家庭病床”

　　提供责任医生签约服务

　　省政府官网发布的四川养老与健康服务业发展“十三五”规划，创新提出了“家庭病床”。规划提出支持医疗卫生机构提供养老服务，包括设立“家庭病床”——即医疗机构将医疗护理和康复等服务延伸至家庭，探索为失能、半失能老人设立“家庭病床”，并优先对60岁以上老年人提供责任医生签约服务。

　　规划还提出未来五年四川将支持有条件的养老机构内设医疗机构，对这类养老机构优先办理审批和执业登记手续。而且，内设的医疗机构只要符合条件，均可纳入社保定点范围。

　　省人力资源和社会保障厅副厅长张光伟表示，不管是公办还是民办养老机构内设的医疗机构，只要符合条件都一视同仁纳入医保定点范围，“目前四川已有54家养老服务机构内设的医疗机构纳入范围了。”

　　打造“一心两片三带”发展格局

　　根据四川养老与健康服务业发展“十三五”规划：2015年-2020年，四川养老与健康服务业发展出新招，要通过“一心两片三带”的空间布局发展。

　　“一心”是以成都为核心，由德阳、绵阳、遂宁、乐山、眉山、雅安和资阳等组成创新发展核心区。这是四川养老与健康服务业多业态布局的主要区域。

　　“两片”则是依托泸州、南充的优质医疗资源，构建由泸州、内江、自贡、宜宾组成的川南融合发展示范片，和由南充、广元、广安、达州、巴中组成的川东北融合发展示范片。

　　“三带”是依托独特自然资源、民族特色文化，构建以安宁河谷为主体的攀西阳光康养服务业发展带、以大巴山脉为主体的秦巴生态森林康养服务业发展带、以藏羌地区为主体的川西民族特色康养服务业发展带。

　　B·故事篇

　　根据成都一家养老服务中心的调查，最受老年人欢迎的服务模式就是居家照料，“他们不愿意离开自己熟悉的环境，愿意住‘家庭病床’”。

　　7旬老人两年没开火

　　社区“长寿食坊”解决三餐

　　在成都市武侯区洗面桥横街社区的“长寿食坊”，记者见到了73岁的曹婆婆，她是这里社区居家养老最早的体验者之一。

　　从隔壁的活动室移步过来，曹婆婆熟练地在前台签字后点菜装盒回家。签字留名意味着曹婆婆能为这顿午餐少支付2元钱——根据规定，该区70岁以上老人在“长寿食坊”用餐可享受2元/餐的政府补贴。

　　“估计有两年没在家煮饭了。”曹婆婆告诉记者，从过去住在女儿家到最近搬回来一个人住，她最近两年的三餐几乎都在“长寿食坊”解决。

　　曹婆婆的老伴已经去世5年多，她曾一度跟着儿女生活，但最终还是选择了一个人住，“她们上班去了，我还是一个人吃饭的时候多。倒不如回来，街坊邻居都是老姐妹，更好耍。”

　　曹婆婆说，“当初到儿女的家，是为了照顾我起居饮食。其实我身体还好，不需要天天守着。”此外，“长寿食坊”旁边的慈爱嘉养老服务中心也给曹婆婆的子女吃了颗定心丸，“这里有专业的医护人员，我要做电针等康复治疗他们就上门服务。”曹婆婆更喜欢这里的活动室，有露天花园，有棋牌娱乐，还有健身康复器材。

　　洗澡也可找专业护工

　　居家养老享受上门康复服务

　　尽管是今年10月才通过政府购买服务入驻洗面桥横街社区，不过慈爱嘉养老服务中心目前已有几十个像曹婆婆这样的“忠实客户”。

　　65岁的刘立林今年年初不慎感染上了肺结核，虽然很快治好，却落下了心病。“邻居一听我患上了肺结核，便说这个要传染，立刻就跑得远远的。”刘立林说，老伴前两年去世了，儿子媳妇又住得比较远，邻居又不像往常般热情，突然感觉自己被社会“隔离”了。本来就不太健谈的刘立林越发变得沉默，几乎不再出门，甚至出现腿部机能退化。社区养老服务机构的居家养老照料带来转机，很快就有专业的康复理疗师和护工定期去刘立林家里替他做康复，带他到活动室参加各种活动等。

　　“照顾老人健康的模式有很多种，像日托全托之类的。”慈爱嘉养老助残服务中心负责人张洁告诉记者，根据她们的调查，最受老年人欢迎的服务模式就是居家照料，“他们不愿意离开自己熟悉的环境，愿意住‘家庭病床’”。尽管有活动室、康复室和助浴室等组成的养老服务中心坐落社区，不过为高龄、残疾以及重病老人提供上门服务更像张洁等人的主业，“现在固定为社区里面7户家庭提供上门服务，由3个全职员工和十多个兼职人员承担。”

　　助浴室引起记者的好奇，“老人可以在这里洗澡?”“对的，之前有老人在家里洗澡时滑倒，腿都摔断了，因此我们增加了洗澡服务。”张洁说，老人可以到这里来，也可以让专业护工上门去帮助老人洗澡。

　　C·数字篇

　　根据省民政厅的统计，四川已建成城乡社区日间照料中心4182个，目前城乡居家养老服务覆盖率分别为70%、40%。

　　城市居家养老覆盖率70%

　　五年后“家门口养老”人数1703.6万

　　成都市民龙女士考察了全市6家养老机构，都没有把母亲送进去，“条件始终不够满意，不放心。”当然，传统观念也是关卡。

　　记者走访成都市五家养老机构后发现，离家近是老人及其家人选择养老机构的首要考虑因素。成都和生医院管理有限公司董事长郭成辉也坦言，“家门口养老”才是热门，“风景再秀丽，环境再好，一旦脱离了老人原来的生活圈子都是不适合的。”

　　根据省民政厅的统计，四川已建成城乡社区日间照料中心4182个，目前城乡居家养老服务覆盖率分别为70%、40%。由此推算，在不考虑老年人口数量增长的情况下，仅要实现城市居家养老全覆盖至少还需要近1800个社区日间照料中心。

　　而根据四川养老与健康服务业“十三五”规划，预测未来五年四川的老年人口将从现有的1582.45万增长到1756.30万。按照97%的老人“家门口养老”的设想，意味着五年后四川需要通过社区服务“赡养”约1703.6万老人。

　　根据规划，到2017年，养老服务覆盖所有居家老年人，养老床位数达到55万张以上，每千名老年人拥有养老床位数33张以上;到2020年，养老服务设施覆盖所有城市社区、90%以上的乡镇和60%以上的农村社区，养老床位数达到61万张以上，每千名老年人拥有养老床位数35张以上。 （记者 李媛莉 谢燃岸）