我省最大规模医疗保险监督检查结束 2259家定点医院涉嫌违规
此次监管活动，全省实地检查了6550家定点医院、11455家定点药店，检查涉及冒名住院、重复收费、超标准检查等39个项目。
从医院违规行为特点看，主要有就医管理不规范、医疗行为不规范、执行国家物价政策不严和欺诈骗保四个方面。突出表现为虚记多记费用、分解收费、重复收费、超标准使用诊疗项目、滥用大型检查、不按规定用药、分解住院、挂床住院、诱导住院、冒名住院等。
药店的违规行为主要是虚开药品费用票据、不按处方配药、协助参保人员用医保卡购买非药品、自制处方配药、串换药品、违反物价政策等。其中，不按处方配药、自制处方配药和串换药品问题最严重。
据悉，这是我省医疗保险改革实施以来，针对两个定点最大规模的监管行动，处罚金额合计达1056.18万元，暂停、终止了74家定点医院医疗保险业务和226家定点药店资格，个别医生被取消为参保人员服务的资格，有2起涉嫌骗保案件已移交司法机关立案处理。（记者 白静）
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张竞
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