遂宁市启动医保基金智能监管平台建设

  • 2020年10月12日 14时31分
  • 来源: 遂宁市府
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  • 日前,遂宁市启动医保基金智能监管平台项目建设工作。

    据悉,医保基金智能监管系统分为三个部分,首先在医药机构等前端采用数据采集模块采集相关数据信息;然后传输到系统后台“智能云”模块,开展大数据整理和分析,系统智能判断和筛选出违规情况;最后推送到监管部门终端模块进行报警和处理。系统运行后,每一笔医保资金的去向和用途都清晰可查,可有效防范医疗机构乱检查、滥耗材、虚假诊疗、挂床住院、虚假住院等问题,实现医保资金报销事前、事中、事后全流程监管。

    为探索该项工作的试点经验,遂宁市将分“三步走”,首批在12家市本级直接监管的医疗机构试点运行;待效果良好,在各县(市、区)定点医疗机构逐步推广;最后扩展至遂宁市所有定点药店。

    责任编辑: 贺茜
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    遂宁市启动医保基金智能监管平台建设

  • 2020年10月12日 14时31分
  • 来源: 遂宁市府
  • 日前,遂宁市启动医保基金智能监管平台项目建设工作。

    据悉,医保基金智能监管系统分为三个部分,首先在医药机构等前端采用数据采集模块采集相关数据信息;然后传输到系统后台“智能云”模块,开展大数据整理和分析,系统智能判断和筛选出违规情况;最后推送到监管部门终端模块进行报警和处理。系统运行后,每一笔医保资金的去向和用途都清晰可查,可有效防范医疗机构乱检查、滥耗材、虚假诊疗、挂床住院、虚假住院等问题,实现医保资金报销事前、事中、事后全流程监管。

    为探索该项工作的试点经验,遂宁市将分“三步走”,首批在12家市本级直接监管的医疗机构试点运行;待效果良好,在各县(市、区)定点医疗机构逐步推广;最后扩展至遂宁市所有定点药店。

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