四川省第二十届卫生下乡爱心服务团在甘孜州泸定县开展义诊。 省卫生健康委供图

全面推进健康四川建设、国家“十三五”分级诊疗评估居西部第一位、四川大学华西第二医院天府医院（四川省儿童医院）获批建设国家区域医疗中心、创新开展“入川即检”和“防疫泡泡”闭环生产模式……3月1日至2日，全省卫生健康工作会在成都召开，省卫生健康委在会上发布了2022年全省卫生健康工作成绩单。

人民至上生命至上精准服务群众健康需求

“赵奶奶，您最近身体还好吧？”近日，广元市苍溪县歧坪镇六股树村，村医带领家庭医生团队敲开赵淑莲奶奶家的门，为这名失能老年人测量体重、血压等，进行心理疏导，还指导家属做好老人的日常护理工作，并留下联系电话号码。

2022年，这样的“健康敲门行动”敲开 20.4万失能老年人的家门，超过810万老年人享受到免费健康管理服务。

一老一小，是一个家庭的两头牵挂。据统计，2022年全省三孩出生人数占出生人口的7.3%，同比上升1.9个百分点。2022年1月6日，我省成立0—3岁婴幼儿托育标准化建设与培训指导中心，落户四川大学华西第二医院；华西妇幼托育中心也在2月14日开业，提供部分普惠性托位。据省卫生健康委相关负责人介绍，2022年，四川新增普惠性托位5800个，省委、省政府也印发相关实施方案，提出支持有条件的用人单位为职工提供福利性托育服务等17条措施。

妇幼健康关系千家万户的幸福。最近，各地正陆续开展“两癌”（乳腺癌、宫颈癌）筛查工作。“去年用9个月完成百万名35至64岁农村妇女‘两癌’筛查，不少患者得到及时救治，有效降低发病率和死亡率，今年将继续干好这项‘百万级’民生实事。”据省卫生健康委相关负责人介绍，四川建立“两癌”筛查民生实事工作专班，推出为“两癌”筛查阳性病例设立转诊绿色通道等系列新举措，妇联、财政、保险等多方也在协同联动保障。去年，四川自愿免费婚检、免费孕前检查等出生缺陷防治项目惠及适龄群众200余万人。

在全力抗击新冠疫情的特殊时刻，四川卫健系统精准服务群众健康需求，把“人民至上、生命至上”作为根本出发点和落脚点。有群众担心挂不到发热门诊号，就健全分级诊疗体系，设置数千个发热门诊（诊室、哨点）；有企业因停产亏损而担忧，就快速创新“防疫泡泡”闭环生产模式，最大限度减少疫情对经济社会发展的影响；有重点人群入院，就建立省级多学科医疗救治专家组，实施重症早预警、早介入、早干预，坚持“一人一案”精准诊疗……

“优化防控政策不能总等群众反映困难再行动，我们要不断创新打法、主动出击。”省卫生健康委相关负责人举例，去年4月到12月,我省创新实施“入川即检”，严格落实入境人员全流程闭环管理，最大限度守住“省门”“国门”；公开招募2.2万余名公共卫生特别服务岗人员，协同推进“十四五”生命健康重大科技专项和新冠肺炎防控省级科研攻关项目；2022年12月，我国首个昆虫细胞技术平台生产的重组蛋白新型冠状病毒蛋白疫苗——四川大学华西医院研发的重组蛋白新冠疫苗获批紧急使用，今年1月13日在成都开打……

一年来，四川坚持“小快灵”措施处置本土疫情，立足圈风险、防外溢、防扩散，以快制快有效处置省内多轮疫情，还北上陕西、河南、吉林，东进上海，南下广西、海南，西挺新疆、西藏出征支援。

织密公共卫生网络构建『顶天立地』医卫格局

2022年12月19日，四川首个国家级区域医疗中心建设项目——四川大学华西第二医院天府医院（四川省儿童医院）开诊仪式在眉山举行，填补了省级儿童医院建设空白，也是全国唯一走出省会城市、布局地级市城市的省级儿童医院。

两个月后，四川省儿童医院已同华西二院锦江院区、华西院区实现预约挂号、专家坐诊、患者转诊入院等医疗服务的同质化。“有个孩子患过敏性紫癜性肾炎，锦江院区没病房了，当天一小时左右车程，就到了眉山，孩子及时入了院。”华西二院小儿肾脏科主任陶于洪说。

华西二院相关负责人表示，该国家级区域医疗中心一期项目600张床位，开诊以来门诊外地患者占比提升近10个百分点；二期项目规划建设床位900张，预计2025年建成投用；三期项目规划床位500张，项目整体建成后将成为西南地区儿科疑难危重症诊治中心，以及集临床诊疗、预防保健、健康管理、应急救援、人才培养、科学研究、成果转化、国际交流“八位一体”的国家级区域医疗中心。

不仅有四川省儿童医院的顺利开诊，省卫生健康委相关负责人介绍，去年四川加快推动国家口腔医学中心和国家儿童区域（西南）医疗中心发展，推进四川大学华西医院创建国家医学中心，还迎来国家精准医学产业创新中心、天府锦城实验室等高能级创新平台的挂牌运行，以及国家卫生健康委核技术医学转化重点实验室落地建设。

建高地，也要强基层，我省持续构建“顶天立地”医疗卫生格局。2022年12月，167个基层医疗卫生机构成为县域医疗卫生次中心，人员队伍、用地保障、设施设备、科室设置等方面有了较大提升。“就医高峰期，我们的床位总是不够，得益于次中心的建设，当地给我们重新选址20亩，搬家后门诊患者、住院患者都有了增加。”巴中市南江县长赤镇中心卫生院院长吴海生说。

不少基层医疗卫生机构感受到，双向转诊渠道更加畅通了、公共卫生网络更加健全了。2022年，二、三级医院向基层医疗卫生机构、接续性医疗卫生机构转诊人次较2021年增加141%，村（社区）公共卫生委员会覆盖率达91%。

去年四川还推进省级菌毒种库建设，新增494家食源性疾病病例监测医疗机构，累计创建三级以上疾控机构35家，建成国家慢性病综合防控示范区28个。“为筑牢群众健康防线，去年在凉山州的艾滋病抗病毒治疗覆盖率提高到97.97%，我省结核病报告发病率和职业病报告病例数也有下降。”省卫生健康委相关负责人补充。

深化综合改革重大部署全面落地落实

2月17日，在广安召开的川渝医疗管理高质量发展座谈会上，川渝两地卫健系统有了新谋划——2023年将重点推动重庆市中心城区、万州、涪陵等29个区（县）和四川省成都、广安、泸州等15个市相邻地区开展二级甲等以上公立医院检查检验结果互认；同一天，重庆市铜梁区中医院与简阳市中医医院签署了《川渝针灸康复专科联盟协议》《川渝心血管联盟协议》，一系列新合作如鼓点般密集。

过去一年，四川、重庆两地实现所有三级甲等公立医院45项临床检验、67项医学影像检查项目结果互认，累计为患者节约费用约3.88亿元。对此，重庆市民章女士感觉“很贴心”，“此前在成都市妇女儿童中心医院做了产前检查，回重庆市垫江县妇幼保健院生小孩，住院时免去了重复检查的麻烦。”

“卫健系统一直在探索实现川渝卫生健康一体化的更多路径。”省卫生健康委主任徐斌表示，去年四川、重庆共创儿科、创伤、呼吸等专科联盟8个，覆盖12个省（市、区）179家单位。还建立了远程医疗协作网205个，全省733家医疗机构实现重庆电子健康卡“扫码就医”。

一年来，中医药综合改革示范区和中医药强省建设开创新局——

做好顶层设计。2022年4月，省委、省政府成立四川省推进国家中医药综合改革示范区和中医药强省建设工作领导小组，省政府印发《四川省建设国家中医药综合改革示范区实施方案》，明确三方面9项主要任务，包括构建管理、保障、服务、产业“四大格局”，建成科技创新、人才、文化“三个高地”，实施中医药区域协调、中医中药协同特色发展“两大工程”。

做好政策支撑。2022年11月25日，省医疗保障局与省中医药管理局联合印发实施意见，出台20条医保支持中医药传承创新发展措施，如支持中医药健康养老发展、支持中医创新技术、促进中药优质优价等。

抓好重点项目。2022年12月8日，四川省重点项目之一、成都中医药大学天府中医药创新港一期项目奠基仪式在彭州天府中药城举行，成都中医药大学将与彭州市委市政府共同构建国内领先的中医药科教和科技创新高地，推动四川中药产业发展。

回望一年轨迹，四川卫健系统一直认真落实党中央、国务院和省委、省政府决策部署。

综合医改持续发力。去年，四川在全国率先出台构建优质高效分级诊疗体系实施方案，以医疗服务供给侧改革为重点，以紧密型医联体建设为载体，推动优质医疗资源扩容和均衡布局，加快形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式，目前全省建成各类医联体1121个，其中城市医疗集团74个、县域医共体148个、专科联盟694个、远程医疗协作网205个。

巩固拓展健康扶贫成果同乡村振兴有效衔接。四川积极落实一系列健康帮扶举措，去年，重点监测对象家庭医生签约率达99.48%，国家确定的30种大病救治管理率达99.73%，同时强化东西部协作和对口支援，川浙组建医疗卫生“1＋N”帮扶团队，对省内50个乡村振兴重点帮扶县人民医院全覆盖开展“组团式”帮扶等。（记者 魏冯）