11月19日，四川省针灸学校党委书记张美林教授做客省政府网站，就“常态化疫情防控背景下中医药养生传统功法应用”话题与广大网友进行在线交流。

中医药养生可通过三种方法实现

张美林说，中医药养生文化是中华优秀传统文化中的重要组成部分。中医药养生，是指通过各种方法颐养生命、增强体质、预防疾病，从而达到延年益寿的一种医事活动，目的是预防疾病、治未病。中医药养生主要可通过食养、药养和术养等方法来实现。食养指利用食物（谷肉果蔬）性味方面的偏颇特性，能够有针对性地用于某些病证的治疗或辅助治疗，调整阴阳，使之趋于平衡，有助于疾病的治疗和身心的康复。

药养指以药物或以药物为主，并适当配伍其他食物，以养生的方法。术养包括中医药适宜技术养生（艾灸、按摩、火罐、刮痧、中药沐足、芳香SPA等）。

作为居家百姓，给大家提供简单可行的居家防疫中医药“百宝箱”，大家可根据自身情况，选择使用适合自身的养生保健方法，比如自我保健按摩方法。

按摩，古称按扤，按跷，是中国传统医学的宝贵财富。从性质上来说，它是一种物理的外治疗法，广泛应用于养生保健和疾病预防。

擦肾俞：此为养生保健要穴之一。本穴具有补肾气、强腰膝、健脑聪耳、强壮身体的功效。按摩或针灸均有良好的效果，常用于肾虚之遗尿、遗精、阳痿、月经不调、耳鸣、耳聋、腰膝酸软等。可每天睡觉前坐于床边，解衣垂足，用双手往返摩擦两肾俞穴1-2分钟，以发热为度，每日坚持，可温经止痛、温补肾阳，预防五更泄泻、耳聋目眩、气喘少气等老年虚弱诸症。

摩腹部：摩腹是一种古老的按摩手法之一，操作简便，受众面广泛。可平卧于床上，自然呼吸，意守丹田，以肚脐为中心，将手掌着力，贴于腹部体表，逐渐增大按摩范围，进行顺、逆时针摩动，各摩动36次，以发热为度。腹部是气血生化之所，摩腹既可消食导滞、调节胃肠不适，防治脾胃诸疾，又可培植元气，使气血生化机能旺盛，而起到防治疾患的作用。

按揉足三里：此穴为强壮保健要穴。自我保健按摩时，身体前倾，用食中二指做环形按揉，既可顺时针揉，也可逆时针揉。左右各按揉30余次。可起到补脾健胃、调和气血的作用。在结束按揉后，也可双手握拳进行叩击。同时足三里穴也具有补中益气、健脾和胃的功效，故为调摄虚劳诸症的要穴。

擦涌泉穴：涌泉穴是足少阴肾经的起始穴，擦涌泉穴可以起到醒脑开窍、补肾聪耳的作用。将左（右）下肢平放在对侧膝上，用右（左）手掌心贴于涌泉穴上，反复搓擦30-50次，以发热为度，双脚交替进行。擦涌泉穴既能缓解身体疲劳，让我们的身体充满活力，肾气充足。又能强体质、健腰膝，起到延年益寿、美容养颜的功效。此法简便易行，适合疫情居家自我锻炼。

刮痧可缓解颈肩、双眼不适

针对有网友关于疫情期间，针对长期居家频繁使用电子产品后，引发颈肩腰及其双眼不舒服，用什么方法可以缓解的话题，张美林说，在家时可以用刮痧的方法缓解一些不适症状。比如很多年轻人疫情期间长期使用电子产品，引起的颈肩部僵硬就可以对颈项部进行刮痧缓解。刮痧的时候从头部向背部由上而下进行刮痧，刮督脉、膀胱经，以皮肤潮红为度，出痧为度。可按揉太阳穴、四白穴、攒竹穴等缓解双眼不适，同时也需有节制地使用电子产品，尤其是青少年儿童。

在谈及针灸的分类及疗效时，张美林说，中医认为，针灸疗法主要具有疏通经络、调和阴阳、扶正祛邪的作用。此类技术为中医外治法，属中医康复独有的一种康复方法。

老百姓平时口中的“针灸”，实则是“针法、灸法和拔罐法”三类技术的总称。网友谈到的“梅花针”，是用来叩刺人体一定部位或穴位的工具，属于皮肤针法范畴。针法本身有较多分类，每一类针法都有相对的适应范围，比如：三棱针较常用于某些急症和慢性病；皮内针临床多用于某些需要久留针的疼痛性疾病和久治不愈的慢性病证；同样，灸法主要具有温经散寒、扶阳固脱、消瘀散结、防病保健的疗效；拔罐法具有行气活血、消肿止痛、祛风散寒等功效。针灸治疗须因病、因证、因人而异，疗程相对来讲并不固定。

针灸祛除“湿气、寒气”应用普遍

针对有网友提出针灸可以去湿气和寒气吗？有没有什么副作用的问题，张美林说，网友所说的湿气、寒气总属于中医讲的“阴邪”范畴，常兼夹致病，寒湿相伴。因寒主收引，湿性黏滞，多引起形寒肢冷、腰腹发凉、痛经、腹泻，气短、懒言等一系列功能低下的表现。湿气主要有重浊和下注的特性，致病后会表现为四肢倦怠无力、关节疼痛、头重如裹、纳呆、便溏、浮肿等症。

临床上，针灸疗法祛除“湿气、寒气”应用十分普遍。比如，常用艾灸法、拔罐法祛寒除湿，临床使用频率高、效果良好。至于针灸的副作用，我想更为客观的表达是其治疗的注意事项。比如：避免患者因饥饿、疲劳、情绪紧张而出现晕针、晕灸、晕罐；要注意进针时的角度、深度、力度；女性、小儿及老年人等特殊人群要注意选择合适的方法等。

总体来讲，中医针灸因其疗效好、无副作用、适应症广泛,才流传应用至今。针灸是世界非物质文化遗产，是绿色疗法的代表。

在被问及拔罐后皮肤呈紫黑色是什么原因时，张美林说，拔火罐后，由于热度与力度的作用，人的皮肤上会留下一块“印记”。主要是由于皮肤产生负压，周围的毛细血管处于充血状态有关，并非所谓毒素。若拔罐后出现局部黑紫色或瘀点瘀斑，中医认为不排除与体内气血瘀滞，或寒湿夹杂有关。事实上，颜色深浅与火罐停留时间的长短、负压的力度也有关，还是建议门诊随访，通过医者“望闻问切”四诊合参综合判定。

临床上的拔罐方法中，留罐法一般作用10-15分钟；但要注意根据患者的耐受程度、罐内负压等因素来调整，避免留罐时间过短所致效果不明显；或者是留罐时间过长，导致皮肤出现水疱。

隔多久拔一次主要看病情，针对不同的病证适当进行。拔罐一般3-5小时后可洗澡，但要注意水温、注意避免受寒受凉等。如果采用了刺络拔罐等方法，一定要听从医生医嘱建议，避免发生局部皮肤感染等情况。（记者 石小宏）