通过完善药品集中采购机制，越来越多的市民降低了药费负担，同时,药品流通秩序得到规范，群众用药安全实现提高。

在四川，药品集中采购改革工作正从成都扩展到全省。4月21日，四川省医疗保障局副局长杨俊在作客省政府网站时，就“4+7”试点及四川扩围工作与广大网友进行在线交流。

“我们的试点扩围工作推进得非常顺利，”杨俊表示，眼下，四川正在积极有序的推进第二批药品集采工作，确保全省患者于4月底前使用到降价药品，此轮集采药品共计32个，药品平均降幅73%，将进一步使全省患者受益。

成都试点经验

25个中选药品平均降价52%

在四川，2019年12月底前，已全面实施药品集中采购的试点扩围工作，从下发政策文件到各个市（州）的迅速响应，仅用了两周的时间。对此，杨俊认为成都先行试点的经验作用明显。

2019年4月1日，成都作为国家选择的25个集中采购药品首批试点城市之一，正式落地实施试点工作。杨俊介绍，在推动试点的过程中，成都市认真贯彻落实国家“确保质量、确保供应、确保使用、确保回款”要求，积极构建纵合横通的责任体系、“一主六辅”的政策体系、各方联动的实施体系，在试点推广过程中不回避、不遮掩，勇于创新、敢于试错，为试点扩围工作提供了可参考、可借鉴的“成都模式”。

从数据统计来看，成都试点25个中选药品平均降价52%，最高降幅达到96%，明显减轻了广大患者的药费负担。同时，国家药品集中采购，中选药品经过审批和评价，不等同于很多“低质低效”的仿制品，更不是假冒伪劣，患者的整体用药质量层次提高，用药选择面也更宽。

另一方面，国家组织药品集中采购，有利助推了医药产业的健康发展，“以真实的市场体量换取更高的质量层次和更低的供应价格，让医药企业没有销售量的顾虑。”

试点扩围高效推进

3个月完成全年一半合同量

2019年12月20日，泸州市的膀胱肿瘤一位患者，在西南医科大学附属医院泌尿外科开出了一支“氟比洛芬注射液”用于术后镇痛，该药品的价格从62.15元/支下降到21.88元/支，降幅达到64.8%。

“这是全省第一支试点扩围中选药品。”杨俊表示，全省试点扩围工作推进的非常顺利，截至3月底，试点扩围工作刚好执行一个季度，从数据统计来看，扩围地区医疗机构累计采购中选药品1.08亿（片/粒/支），占全省扩围总标量的54.7%，“这意味着，三个月的时间，我们实际完成了全年一半的合同量。”同时，全省医疗机构中选品种采购总数量占到同通用名药品采购总数量的84.00%，“说明我们的药品疗效稳定，临床一线及参保患者的接受度都超出预期。”

高效推进的背后，是全省一盘棋的工作格局。目前，省医保局会同卫健、药监、财政、人社等部门建立了药品集中采购专题会议制度，明确各部门职责和分工，协同指导各地铺开药品集采任务，确保中选药品从生产、流通、销售、入院、使用、结算等方面政策畅通。

另一方面，在省级药械采购平台上开发了试点扩围工作专区，通过制定并公示非中选药品的“红线价格”，推动近200个非中选药品实现不同程度的梯度降价。

加强区域联动

探索川渝两地医药采购资源共享

杨俊透露，下一步，全省将加大集中带量采购在药品和高值医用耗材领域的实施力度，进一步助力深化医药卫生体制改革。

将建设和运用集资金流、物流、信息流“三流合一”的省级药械采购平台，实时采集药械招标采购、合同签订、下单配送、运输供应、货款结算、医保支付等全流程信息，做到订单信息流、物流、资金流在平台流转，实现药械招标、采购、交易、结算、监督一体化管理。

同时，加强区域联动，在已完成川藏药械招采战略一体化合作的基础上，四川正按照川渝一体化发展的总体要求，积极探索两地在药械集中采购方面开展更深入的探索，实现医药价格和招标采购资源共享、数据互联互通，持续降低药品、医用耗材价格。

“当前，我们正积极有序的推进第二批药品集采工作，确保全省患者于4月底前使用到降价药品，本轮集采药品共计32个，药品平均降幅73%，将进一步使我省患者受益。”杨俊表示，今年四川还将分别启动一批高值医用耗材和非过评药品带量采购，探索完善以市场为基础的药械价格形成机制和药械集中采购机制，“让更多质优价廉的药品和医用耗材进入临床一线，推动医药行业健康有序发展，促进人民群众医疗费用负担进一步减轻。”（记者 杜江茜）